临床肝胆病杂志

0
百度权重
1
百度移动
1
3 6 0权重
1
搜狗权重
热度
40
出站链接
网站编号：35616
所属分类：下载资源
加入时间：2025-06-12 03:17:32
网站备案: -
网站URL： http://lcgdbzz.org
预估IP流量：142~198
IP地址：- 地址：-
备案方: -
关键词：(99个字符)
肝疾病、肝炎、胰腺疾病、肝病杂志、肝脏杂志、肝脏病杂志、肝胆杂志、肝胆胰杂志、胰腺病杂志、胰腺杂志、医学论文免费下载、医学指南、指南共识、 CSCO、 AASLD、 EASL、
网站简介：(0个字符)
该站未曾设置description
网站截图/LOGO
上一篇：防伪标签定制厂家_专业防伪标签印刷厂-深圳晶源 | 下一篇：智慧教育云平台
在本站关于lcgdbzz.org说明：
lcgdbzz.org由网友主动性提交被实用学习宝库整理收录的，实用学习宝库仅提供lcgdbzz.org的基础信息并免费向大众网友展示，lcgdbzz.org的是IP地址：- 地址：-，lcgdbzz.org的百度权重为0、百度手机权重为1、百度收录为208000条、360收录为7790条、搜狗收录为262103条、谷歌收录为0条、百度来访流量大约在142~198之间、百度手机端来访流量大约在112~147之间、lcgdbzz.org的备案号是-、备案人叫-、被百度收录的关键词有52个、手机端关键词有84个、迄今为止已经创建未知。
下载地址: txt下载、docx下载、pdf下载、rar下载、zip下载
本页地址: http://smipn.top/links/488a4e3c1689443b9e9f.html
温馨提示
做上本站友情链接,在您站上点击一次,即可自动秒收录并自动排在本站第一位！
<a href="http://smipn.top/" target="_blank">实用学习宝库</a>
SEO综合信息
SEO信息	百度来访IP：142~198 \| 移动端来访IP：112~147 \| 出站链接： \| 站内链接：292
IP网速：	IP地址：- 地址：- \| 网速：424毫秒
ALEXA排名	世界排名：- \| 预估IP：- \| 预估PV：-
备案信息	- \| 名称：- \| 已创建：未知
收录	百度	360	搜狗	谷歌
查询	208000	7790	262103	0
电脑关键词	手机关键词	页面友好	首页位置	索引	近期收录
52	84	电脑端优秀	1	0	0
服务器信息协议类型 HTTP/1.1 200 OK 页面类型 text/html;charset=utf-8 服务器类型 nginx 程序支持连接标识 W/"302455-1746688372454" 消息发送 2025年5月13日 9时56分53秒 GZIP检测已启用GZIP压缩源文件大小 197.48KB 压缩后大小 47.14KB 压缩率 76.13%
网页快照
              临 床 肝 胆 病 杂 志 中 文 ｜ E n g l i s h I S S N 1 0 0 1 5 2 5 6 ( P r i n t ) I S S N 2 0 9 7 3 4 9 7 ( O n l i n e ) C N 2 2 1 1 0 8 / R 首 页 关 于 本 刊 本 刊 简 介 编 委 会 审 稿 专 家 编 辑 部 风 采 广 告 合 作 联 系 我 们 投 稿 指 南 本 刊 稿 约 本 刊 规 范 开 放 获 取 声 明 出 版 伦 理 规 范 稿 件 出 版 流 程 同 行 评 议 流 程 网 络 首 发 论 文 模 板 在 线 期 刊 网 络 首 发 当 期 目 录 过 刊 浏 览 F 5 0 0 0 论 文 肝 胆 学 院 国 外 期 刊 导 读 行 业 资 讯 视 频 课 堂 指 南 共 识 全 部 指 南 国 内 指 南 国 外 指 南 指 南 翻 译 指 南 解 读 所 有 标 题 作 者 关 键 词 摘 要 D o i 栏 目 作 者 地 址 基 金 中 图 分 类 号 首 页 关 于 本 刊 本 刊 简 介 编 委 会 审 稿 专 家 编 辑 部 风 采 广 告 合 作 联 系 我 们 投 稿 指 南 本 刊 稿 约 本 刊 规 范 开 放 获 取 声 明 出 版 伦 理 规 范 稿 件 出 版 流 程 同 行 评 议 流 程 网 络 首 发 论 文 模 板 在 线 期 刊 网 络 首 发 当 期 目 录 过 刊 浏 览 F 5 0 0 0 论 文 肝 胆 学 院 国 外 期 刊 导 读 行 业 资 讯 视 频 课 堂 指 南 共 识 所 有 指 南 国 内 指 南 国 外 指 南 指 南 翻 译 指 南 解 读 留 言 板 尊 敬 的 读 者 、 作 者 、 审 稿 人 , 关 于 本 刊 的 投 稿 、 审 稿 、 编 辑 和 出 版 的 任 何 问 题 , 您 可 以 本 页 添 加 留 言 。 
 我 们 将 尽 快 给 您 答 复 。 
 谢 谢 您 的 支 持 ! 姓 名 邮 箱 手 机 号 码 标 题 留 言 内 容 验 证 码 本 刊 动 态 四 十 华 诞 春 华 秋 实 — — 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 2 0 2 5 年 主 编 致 辞 2 0 2 5 0 1 2 6 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 2 0 2 5 年 1 1 0 期 重 点 号 选 题 及 各 期 执 行 主 编 2 0 2 5 0 5 2 7 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 参 加 2 0 2 4 年 “ 不 忘 初 心 ， 助 力 基 层 ” 主 题 实 践 系 列 公 益 活 动 并 获 表 彰 2 0 2 5 0 3 1 9 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 入 选 “ 全 球 O A 期 刊 索 引 （ O A J ） ” 首 批 收 录 期 刊 2 0 2 5 0 1 2 3 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 入 选 “ 中 国 开 放 阅 读 科 技 期 刊 目 录 （ D C O R J ） ” 2 0 2 5 0 1 2 1 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 入 选 新 华 网 “ 2 0 2 4 年 科 技 期 刊 服 务 高 质 量 创 新 发 展 案 例 ” 2 0 2 5 0 1 0 2 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 入 选 “ 学 术 诚 信 与 出 版 新 媒 体 矩 阵 ” 首 批 成 员 单 位 2 0 2 4 1 2 2 3 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 获 评 “ 2 0 2 4 年 度 中 国 高 校 百 佳 科 技 期 刊 ” 2 0 2 4 1 2 1 9 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 4 篇 论 文 入 选 中 国 科 协 “ 2 0 2 4 年 度 结 构 化 论 文 双 语 传 播 工 程 ” 2 0 2 4 1 2 1 0 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 入 选 “ 中 国 科 技 期 刊 卓 越 行 动 计 划 · 中 文 领 军 期 刊 （ 2 0 2 4 — 2 0 2 8 ） ” 2 0 2 4 1 1 2 9 当 期 目 录 过 刊 浏 览 被 引 排 行 下 载 排 行 上 一 期 下 一 期 显 示 方 式 : 第 4 1 卷 第 5 期 （ 总 2 9 5 期 ） 2 0 2 5 年 5 月 “ 风 湿 免 疫 病 与 肝 脏 ”   重 点 号 执 行 主 编 ： 刘 燕 鹰 ， 贾 继 东 首 都 医 科 大 学 附 属 北 京 友 谊 医 院 本 期 封 面 本 期 目 录 栏 目 述 评 专 家 论 坛 指 南 与 规 范 指 南 解 读 病 毒 性 肝 炎 脂 肪 性 肝 病 自 身 免 疫 性 肝 病 肝 纤 维 化 及 肝 硬 化 肝 脏 肿 瘤 综 述 国 外 期 刊 精 品 文 章 简 介 读 者 · 作 者 · 编 者 消 息 致 谢 选 择 全 部 显 示 方 式 : 述 评 重 视 风 湿 免 疫 病 的 肝 脏 表 现 王 程 瑶 , 刘 燕 鹰 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 0 1 8 0 5 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 0 1 摘 要 ( 2 8 ) H T M L ( 1 6 ) P D F ( 6 4 0 K B ) ( 1 2 ) 摘 要 : 肝 脏 是 风 湿 免 疫 病 最 常 受 累 的 器 官 之 一 。 
 风 湿 免 疫 病 患 者 的 肝 脏 病 变 可 由 疾 病 直 接 累 及 肝 脏 、 合 并 其 他 原 发 性 肝 病 或 药 物 相 关 肝 损 伤 等 多 种 因 素 导 致 。 
 当 患 者 出 现 肝 功 能 异 常 时 ， 应 仔 细 鉴 别 病 因 。 
 对 于 病 因 不 明 的 肝 损 伤 ， 应 常 规 检 测 自 身 抗 体 ， 以 早 期 识 别 潜 在 的 自 身 免 疫 性 肝 病 。 
 若 病 因 仍 不 明 确 ， 建 议 在 条 件 允 许 的 情 况 下 进 行 肝 穿 刺 活 检 以 确 诊 。 
 在 积 极 治 疗 风 湿 免 疫 病 的 同 时 ， 应 密 切 监 测 肝 功 能 变 化 ， 避 免 使 用 可 能 加 重 肝 损 伤 的 药 物 ， 尤 其 是 肝 毒 性 较 强 的 抗 风 湿 药 物 ， 并 根 据 患 者 的 具 体 情 况 调 整 治 疗 方 案 ， 降 低 肝 损 伤 风 险 ， 优 化 长 期 预 后 。 
 王 程 瑶 , 刘 燕 鹰 . 重 视 风 湿 免 疫 病 的 肝 脏 表 现 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 0 1 8 0 5 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 0 1 . 专 家 论 坛 风 湿 性 疾 病 肝 脏 受 累 的 诊 断 与 治 疗 阙 子 媛 , 孟 繁 星 , 刘 春 桐 , 刘 燕 鹰 , 齐 海 宇 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 0 6 8 1 1 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 0 2 摘 要 ( 2 2 ) H T M L ( 1 0 ) P D F ( 6 3 9 K B ) ( 1 0 ) 摘 要 : 风 湿 性 疾 病 是 一 类 慢 性 、 炎 症 性 自 身 免 疫 性 疾 病 ， 可 累 及 多 个 器 官 及 系 统 。 
 临 床 中 风 湿 病 患 者 在 病 程 中 大 多 表 现 为 无 症 状 肝 功 能 异 常 ， 病 因 与 风 湿 性 疾 病 本 身 、 药 物 、 代 谢 、 病 毒 或 合 并 其 他 慢 性 肝 病 有 关 。 
 免 疫 介 导 的 炎 症 反 应 在 风 湿 病 肝 脏 受 累 （ 包 括 肝 细 胞 损 伤 、 肝 内 血 管 病 变 、 肝 纤 维 化 ） 中 发 挥 重 要 作 用 。 
 本 文 对 风 湿 性 疾 病 相 关 肝 脏 受 累 的 临 床 特 征 及 诊 治 要 点 进 行 探 讨 ， 以 提 高 相 关 专 科 医 生 对 该 病 的 认 识 。 
 阙 子 媛 , 孟 繁 星 , 刘 春 桐 , 等 . 风 湿 性 疾 病 肝 脏 受 累 的 诊 断 与 治 疗 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 0 6 8 1 1 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 0 2 . 风 湿 性 疾 病 与 门 静 脉 高 压 申 梨 , 段 维 佳 , 吕 婷 婷 , 贾 继 东 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 1 2 8 1 6 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 0 3 摘 要 ( 2 0 ) H T M L ( 9 ) P D F ( 6 0 3 K B ) ( 8 ) 摘 要 : 风 湿 性 疾 病 是 一 类 以 免 疫 系 统 异 常 为 特 征 的 慢 性 疾 病 ， 而 门 静 脉 高 压 则 发 生 于 各 种 原 因 所 致 的 门 静 脉 系 统 血 流 增 多 或 阻 力 增 加 ， 或 肝 静 脉 系 统 回 流 受 阻 。 
 风 湿 性 疾 病 及 其 治 疗 药 物 均 可 导 致 非 肝 硬 化 性 门 静 脉 高 压 。 
 风 湿 性 疾 病 相 关 的 高 凝 状 态 可 导 致 门 静 脉 及 肝 静 脉 系 统 血 栓 形 成 ， 肝 内 门 静 脉 系 统 和 肝 窦 内 皮 系 统 的 损 伤 可 导 致 门 脉 肝 窦 血 管 病 及 肝 窦 阻 塞 综 合 征 。 
 治 疗 风 湿 性 疾 病 的 药 物 也 可 通 过 肝 实 质 损 伤 导 致 肝 纤 维 化 及 肝 硬 化 ， 或 通 过 对 肝 脏 血 管 内 皮 的 损 伤 导 致 非 肝 硬 化 性 门 静 脉 高 压 。 
 本 文 将 重 点 介 绍 常 见 的 风 湿 性 疾 病 及 其 治 疗 药 物 导 致 门 静 脉 高 压 的 机 制 及 特 点 ， 旨 在 为 其 临 床 诊 治 及 随 访 监 测 提 供 思 路 和 帮 助 。 
 申 梨 , 段 维 佳 , 吕 婷 婷 , 等 . 风 湿 性 疾 病 与 门 静 脉 高 压 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 1 2 8 1 6 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 0 3 . 当 原 发 性 胆 汁 性 胆 管 炎 与 其 他 结 缔 组 织 病 共 存 时 ： 思 考 与 挑 战 蔡 思 燕 , 魏 祎 , 王 旭 , 王 立 , 张 奉 春 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 1 7 8 2 2 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 0 4 摘 要 ( 2 0 ) H T M L ( 1 0 ) P D F ( 6 8 0 K B ) ( 8 ) 摘 要 : 原 发 性 胆 汁 性 胆 管 炎 （ P B C ） 是 一 种 慢 性 、 进 展 性 自 身 免 疫 性 肝 病 ， 常 与 结 缔 组 织 病 （ C T D ） 共 存 ， 这 种 共 存 可 能 改 变 P B C 或 C T D 的 自 然 病 程 或 临 床 表 型 特 征 ， 并 限 制 治 疗 用 药 的 选 择 ， 导 致 临 床 诊 疗 决 策 棘 手 。 
 由 于 涉 及 肝 病 学 和 风 湿 免 疫 学 交 叉 学 科 ， 缺 少 大 规 模 队 列 数 据 和 深 入 的 基 础 研 究 支 持 ， 临 床 对 这 些 共 存 情 况 认 识 不 足 ， 相 关 证 据 较 少 ， 增 加 了 临 床 诊 疗 的 复 杂 性 。 
 本 文 总 结 了 P B C 与 干 燥 综 合 征 、 系 统 性 硬 化 症 、 系 统 性 红 斑 狼 疮 、 特 发 性 炎 性 肌 病 等 常 见 C T D 的 共 病 情 况 ， 分 析 相 关 免 疫 机 制 、 临 床 表 现 、 诊 断 难 点 、 治 疗 策 略 以 及 预 后 情 况 。 
 期 待 未 来 有 更 多 的 多 学 科 协 作 ， 建 立 P B C 与 C T D 共 病 队 列 ， 聚 焦 共 病 的 基 因 背 景 、 免 疫 机 制 及 多 组 学 研 究 ， 深 入 探 讨 发 病 机 制 和 新 型 治 疗 靶 点 ， 并 通 过 精 准 医 学 、 人 工 智 能 技 术 等 优 化 治 疗 策 略 ， 最 大 程 度 改 善 患 者 预 后 。 
 蔡 思 燕 , 魏 祎 , 王 旭 , 等 . 当 原 发 性 胆 汁 性 胆 管 炎 与 其 他 结 缔 组 织 病 共 存 时 ： 思 考 与 挑 战 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 1 7 8 2 2 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 0 4 . 儿 童 风 湿 病 与 肝 脏 病 变 孙 菲 , 毛 华 伟 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 2 3 8 2 7 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 0 5 摘 要 ( 1 6 ) H T M L ( 1 1 ) P D F ( 6 2 4 K B ) ( 5 ) 摘 要 : 儿 童 风 湿 病 是 一 组 复 杂 的 慢 性 炎 症 性 疾 病 ， 主 要 包 括 幼 年 型 特 发 性 关 节 炎 、 弥 漫 性 结 缔 组 织 病 、 系 统 性 血 管 炎 和 自 身 炎 症 性 疾 病 等 。 
 儿 童 风 湿 病 合 并 肝 脏 病 变 较 为 常 见 ， 多 数 仅 表 现 为 不 同 程 度 的 肝 酶 异 常 或 肝 肿 大 ， 可 能 不 伴 有 显 著 的 肝 实 质 病 变 ， 且 很 少 进 展 至 肝 功 能 失 代 偿 期 。 
 极 少 数 风 湿 病 患 儿 可 能 出 现 严 重 的 肝 脏 病 变 。 
 儿 童 风 湿 病 出 现 肝 脏 病 变 的 病 因 可 能 是 原 发 病 本 身 引 起 ， 也 可 能 是 合 并 自 身 免 疫 性 肝 病 所 致 ， 但 更 常 见 于 治 疗 风 湿 病 药 物 所 致 的 药 物 性 肝 损 伤 、 合 并 病 毒 性 肝 炎 或 脂 肪 肝 等 其 他 继 发 性 因 素 。 
 本 文 总 结 了 常 见 的 儿 童 风 湿 病 合 并 肝 脏 病 变 ， 旨 在 为 临 床 诊 疗 过 程 中 的 病 因 分 析 、 诊 断 和 治 疗 策 略 提 供 参 考 。 
 孙 菲 , 毛 华 伟 . 儿 童 风 湿 病 与 肝 脏 病 变 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 2 3 8 2 7 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 0 5 . 指 南 与 规 范 肝 硬 化 腹 水 中 西 医 结 合 诊 疗 专 家 共 识 （ 2 0 2 5 年 ） 中 国 中 西 医 结 合 学 会 消 化 系 统 疾 病 专 业 委 员 会 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 2 8 8 3 8 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 0 6 摘 要 ( 3 5 ) H T M L ( 1 6 ) P D F ( 1 2 3 8 K B ) ( 1 3 ) 摘 要 : 肝 硬 化 腹 水 是 一 种 高 发 且 易 复 发 的 临 床 病 症 ， 本 共 识 融 合 了 中 西 医 对 肝 硬 化 腹 水 的 理 解 ， 从 病 因 病 理 、 诊 断 技 术 到 治 疗 策 略 进 行 全 面 梳 理 ， 展 现 了 本 领 域 最 新 的 研 究 进 展 ， 强 调 了 中 西 医 结 合 在 缓 解 症 状 、 控 制 病 情 进 展 及 提 升 患 者 生 活 质 量 方 面 的 优 势 ， 突 出 临 床 实 用 导 向 。 
 中 国 中 西 医 结 合 学 会 消 化 系 统 疾 病 专 业 委 员 会 . 肝 硬 化 腹 水 中 西 医 结 合 诊 疗 专 家 共 识 ( 2 0 2 5 年 ) [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 2 8 8 3 8 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 0 6 . 《 2 0 2 5 年 欧 洲 肝 病 学 会 / 欧 洲 罕 见 病 网 络 临 床 实 践 指 南 ： 肝 豆 状 核 变 性 》 摘 译 方 微 园 , 王 建 设 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 3 9 8 4 3 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 0 7 摘 要 ( 2 1 ) H T M L ( 1 0 ) P D F ( 5 4 7 K B ) ( 1 0 ) 摘 要 : 2 0 2 5 年 4 月 ， 欧 洲 肝 病 学 会 发 布 了 最 新 版 肝 豆 状 核 变 性 指 南 ， 与 2 0 1 2 年 版 肝 豆 状 核 变 性 指 南 相 比 ， 新 版 指 南 对 疾 病 的 临 床 特 征 、 诊 断 流 程 、 治 疗 策 略 、 监 测 方 法 等 方 面 均 进 行 了 更 细 致 地 阐 述 和 更 新 。 
 强 调 了 血 清 可 交 换 铜 在 肝 豆 状 核 变 性 诊 断 和 监 测 中 的 地 位 ， 并 提 供 了 其 临 床 使 用 的 参 考 范 围 ； 新 增 神 经 精 神 症 状 对 症 治 疗 的 药 物 推 荐 和 总 结 ； 还 增 加 了 儿 童 患 者 向 成 人 管 理 过 渡 的 问 题 ， 专 门 讨 论 了 过 渡 计 划 的 启 动 时 间 、 参 与 团 队 成 员 以 及 具 体 措 施 等 。 
 这 些 更 新 充 分 体 现 了 肝 豆 状 核 变 性 诊 疗 领 域 的 最 新 证 据 和 临 床 需 求 的 发 展 。 
 本 文 对 指 南 中 的 推 荐 意 见 进 行 摘 译 。 
 方 微 园 , 王 建 设 . 《 2 0 2 5 年 欧 洲 肝 病 学 会 / 欧 洲 罕 见 病 网 络 临 床 实 践 指 南 ： 肝 豆 状 核 变 性 》 摘 译 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 3 9 8 4 3 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 0 7 . 指 南 解 读 《 慢 加 急 性 肝 衰 竭 诊 治 指 南 （ 2 0 2 5 年 版 ） 》 解 读 徐 曼 曼 , 邹 怀 宾 , 段 钟 平 , 韩 涛 , 陈 煜 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 4 4 8 5 0 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 0 8 摘 要 ( 2 2 ) H T M L ( 1 0 ) P D F ( 7 2 0 K B ) ( 1 2 ) 摘 要 : 2 0 2 5 年 ， 中 华 医 学 会 肝 病 学 分 会 重 型 肝 病 与 人 工 肝 学 组 和 中 华 医 学 会 肝 病 学 分 会 终 末 期 肝 病 及 营 养 再 生 学 组 ， 组 织 国 内 有 关 专 家 联 合 编 写 了 我 国 首 部 慢 加 急 性 肝 衰 竭 诊 治 指 南 。 
 该 指 南 依 据 国 内 外 最 新 研 究 成 果 和 临 床 实 践 经 验 ， 首 次 提 出 较 为 统 一 的 慢 加 急 性 肝 衰 竭 定 义 ， 并 针 对 其 诊 断 、 治 疗 与 管 理 提 出 指 导 性 建 议 。 
 本 文 对 指 南 要 点 进 行 解 读 ， 旨 在 为 慢 加 急 性 肝 衰 竭 的 规 范 化 诊 疗 提 供 参 考 。 
 徐 曼 曼 , 邹 怀 宾 , 段 钟 平 , 等 . 《 慢 加 急 性 肝 衰 竭 诊 治 指 南 ( 2 0 2 5 年 版 ) 》 解 读 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 4 4 8 5 0 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 0 8 . 《 2 0 2 5 年 美 国 肝 病 学 会 实 践 指 导 ： 肝 细 胞 癌 的 预 防 、 诊 断 和 治 疗 （ 关 键 更 新 ） 》 解 读 赵 宇 泽 , 陈 宇 枭 , 王 科 淳 , 王 明 达 , 杨 田 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 5 1 8 5 4 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 0 9 摘 要 ( 2 1 ) H T M L ( 1 0 ) P D F ( 7 4 7 K B ) ( 7 ) 摘 要 : 2 0 2 5 年 2 月 ， 美 国 肝 病 学 会 （ A A S L D ） 在 线 发 表 了 肝 细 胞 癌 的 预 防 、 诊 断 和 治 疗 实 践 指 导 的 关 键 更 新 。 
 此 次 实 践 指 导 更 新 主 要 围 绕 I M b r a v e 0 5 0 研 究 最 新 发 布 的 分 析 结 果 ， 结 合 临 床 实 际 问 题 进 行 了 相 应 的 建 议 更 新 与 调 整 。 
 针 对 以 免 疫 检 查 点 抑 制 剂 为 基 础 的 肝 细 胞 癌 术 后 辅 助 治 疗 策 略 ， A A S L D 重 新 考 虑 并 对 实 践 指 导 进 行 更 新 。 
 实 践 指 导 更 新 调 整 了 辅 助 治 疗 相 关 文 本 内 容 、 指 南 建 议 以 及 进 行 辅 助 治 疗 期 间 或 之 后 出 现 肝 细 胞 癌 复 发 患 者 的 管 理 流 程 图 。 
 此 外 ， A A S L D 强 调 ， 即 使 是 切 除 / 局 部 消 融 术 后 的 高 复 发 风 险 肝 细 胞 癌 患 者 ， 目 前 的 标 准 治 疗 方 案 仍 是 密 切 监 测 复 发 情 况 。 
 笔 者 团 队 对 该 实 践 指 导 更 新 进 行 摘 译 ， 系 统 介 绍 此 次 更 新 的 相 关 背 景 及 具 体 内 容 ， 并 对 肝 细 胞 癌 辅 助 治 疗 进 行 讨 论 ， 以 供 读 者 参 考 学 习 。 
 赵 宇 泽 , 陈 宇 枭 , 王 科 淳 , 等 . 《 2 0 2 5 年 美 国 肝 病 学 会 实 践 指 导 ： 肝 细 胞 癌 的 预 防 、 诊 断 和 治 疗 ( 关 键 更 新 ) 》 解 读 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 5 1 8 5 4 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 0 9 . 病 毒 性 肝 炎 甲 胎 蛋 白 联 合 前 白 蛋 白 对 H B V 相 关 慢 加 急 性 肝 衰 竭 患 者 预 后 的 评 估 价 值 陈 美 娟 , 李 春 燕 , 徐 华 谦 , 汤 善 宏 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 5 5 8 6 1 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 1 0 摘 要 ( 2 8 ) H T M L ( 7 ) P D F ( 8 8 3 K B ) ( 5 ) 摘 要 :   目 的   探 索 甲 胎 蛋 白 （ A F P ） 和 前 白 蛋 白 （ P A B ） 水 平 与 H B V 相 关 慢 加 急 性 肝 衰 竭 （ H B V A C L F ） 患 者 9 0 d 预 后 的 关 系 及 不 同 A F P 、 P A B 水 平 患 者 9 0 d 预 后 差 异 。 
   方 法   纳 入 2 0 1 8 年 1 月 — 2 0 2 3 年 1 月 在 中 国 人 民 解 放 军 西 部 战 区 总 医 院 住 院 治 疗 的 H B V A C L F 患 者 3 7 1 例 ， 根 据 出 院 后 9 0 d 随 访 结 果 分 为 生 存 组 （ n = 2 1 6 ） 和 死 亡 组 （ n = 1 5 5 ） 。 
 通 过 病 历 系 统 收 集 患 者 一 般 资 料 及 A F P 和 P A B 等 相 关 实 验 室 指 标 。 
 正 态 分 布 的 计 量 资 料 两 组 间 比 较 采 用 成 组 t 检 验 ； 多 组 间 比 较 采 用 单 因 素 方 差 分 析 ， 进 一 步 两 两 比 较 采 用 L S D t 检 验 。 
 非 正 态 分 布 的 计 量 资 料 两 组 间 比 较 采 用 M a n n W h i t n e y U 检 验 ； 多 组 间 比 较 及 进 一 步 两 两 比 较 均 采 用 K r u s k a l W a l l i s H 检 验 。 
 计 数 资 料 组 间 比 较 采 用 χ 2 检 验 。 
 采 用 多 因 素 L o g i s t i c 回 归 分 析 H B V A C L F 患 者 预 后 的 影 响 因 素 。 
 通 过 A F P 和 P A B 的 受 试 者 操 作 特 征 曲 线 （ R O C 曲 线 ） ， 确 定 二 者 的 截 断 值 。 
 应 用 K a p l a n M e i e r 法 绘 制 生 存 曲 线 ， 并 采 用 L o g r a n k 检 验 进 行 比 较 。 
   结 果   生 存 组 H b 、 P A B 、 A F P 和 P L T 水 平 均 显 著 高 于 死 亡 组 （ P 值 均 P 值 均 O R = 0 . 9 8 5 ， 9 5 % C I ： 0 . 9 7 2 ～ 0 . 9 9 8 ， P = 0 . 0 2 4 ） 、 A F P （ O R = 0 . 9 9 8 ， 9 5 % C I ： 0 . 9 9 6 ～ 1 . 0 0 0 ， P = 0 . 0 2 8 ） 、 P L T （ O R = 0 . 9 8 9 ， 9 5 % C I ： 0 . 9 8 2 ～ 0 . 9 9 6 ， P = 0 . 0 0 3 ） 、 年 龄 （ O R = 1 . 0 4 6 ， 9 5 % C I ： 1 . 0 1 8 ～ 1 . 0 7 5 ， P = 0 . 0 0 1 ） 、 T B i l （ O R = 1 . 0 0 4 ， 9 5 % C I ： 1 . 0 0 2 ～ 1 . 0 0 6 ， P O R = 1 . 2 3 7 ， 9 5 % C I ： 1 . 1 1 0 ～ 1 . 3 7 9 ， P P 值 均 χ 2 = 1 9 . 8 2 5 ， P   结 论   A F P 联 合 P A B 能 较 好 地 预 测 H B V A C L F 患 者 的 9 0 d 预 后 ， 其 中 高 A F P 及 高 P A B 水 平 的 患 者 9 0 d 病 死 率 更 低 。 
 陈 美 娟 , 李 春 燕 , 徐 华 谦 , 等 . 甲 胎 蛋 白 联 合 前 白 蛋 白 对 H B V 相 关 慢 加 急 性 肝 衰 竭 患 者 预 后 的 评 估 价 值 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 5 5 8 6 1 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 1 0 . 脂 肪 性 肝 病 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 合 并 幽 门 螺 杆 菌 感 染 患 者 肠 道 菌 群 特 征 分 析 刘 晶 晶 , 王 琦 珂 , 马 志 强 , 梁 燕 , 李 忍 萍 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 6 2 8 7 1 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 1 1 摘 要 ( 2 4 ) H T M L ( 6 ) P D F ( 6 6 4 6 K B ) ( 7 ) 摘 要 :   目 的   通 过 比 较 健 康 人 群 、 幽 门 螺 杆 菌 （ H P ） 感 染 患 者 、 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 （ N A F L D ） 患 者 以 及 H P 感 染 合 并 N A F L D 患 者 的 肠 道 菌 群 变 化 特 点 ， 探 讨 N A F L D 合 并 H P 患 者 肠 道 菌 群 特 征 及 作 用 机 制 。 
   方 法   选 取 河 南 科 技 大 学 第 二 附 属 医 院 2 0 2 3 年 3 月 1 日 — 2 0 2 4 年 4 月 3 0 日 收 治 的 N A F L D 患 者 1 9 例 （ N A F L D 组 ） 、 H P 感 染 患 者 1 9 例 （ H P 组 ） 、 N A F L D 合 并 H P 感 染 患 者 1 9 例 （ N A F L D 合 并 H P 组 ） ， 另 选 取 健 康 体 检 者 2 0 例 作 为 对 照 。 
 留 取 粪 便 标 本 ， 提 取 标 本 的 总 D N A ， 进 行 P C R 扩 增 ， 通 过 1 6 S r D N A 测 序 ， 分 析 4 组 人 群 肠 道 菌 群 特 征 及 差 异 性 。 
 计 量 资 料 多 组 间 比 较 采 用 方 差 分 析 ， 计 数 资 料 多 组 间 比 较 采 用 χ 2 检 验 。 
 菌 群 物 种 之 间 差 异 性 分 析 采 用 M a n n W h i t n e y U 检 验 或 K r u s k a l W a l l i s H 检 验 。 
   结 果   N A F L D 合 并 H P 组 与 其 他 3 组 相 比 ， 肠 道 菌 群 丰 富 度 有 降 低 趋 势 。 
 N A F L D 合 并 H P 组 与 N A F L D 组 相 比 、 N A F L D 组 与 健 康 对 照 组 相 比 ， 菌 群 分 布 具 有 明 显 差 异 性 （ P 值 均 B i f i d o b a c t e r i u m 、 S t r e p t o c o c c u s 、 E s c h e r i c h i a S h i g e l l a 、 A g a t h o b a c t e r 、 R u m i n o c o c c u s g n a v u s _ g r o u p 。 
 与 N A F L D 组 相 比 ， N A F L D 合 并 H P 组 S t r e p t o c o c c u s 、 V e i l l o n e l l a 、 R o t h i a 的 丰 度 升 高 ， D i a l i s t e r 、 R u m i n o c o c c u s t o r a u e s _ g r o u p 的 丰 度 降 低 。 
 与 H P 组 相 比 ， N A F L D 合 并 H P 组 C o l l i n s e l l a 、 S u b d o l i g r a n u l u m 、 C a t e n i b a c t e r i u m 、 P o r p h y r o m o n a s 的 丰 度 降 低 ， 而 C i t r o b a c t e r 、 O l s e n e l l a 的 丰 度 升 高 ， 物 种 差 异 性 分 析 均 具 有 统 计 学 意 义 （ P 值 均   结 论   N A F L D 合 并 H P 感 染 患 者 的 肠 道 菌 群 发 生 相 应 变 化 ， 这 些 菌 群 可 能 是 H P 感 染 促 进 N A F L D 发 生 、 发 展 的 肠 道 微 生 态 因 素 。 
 刘 晶 晶 , 王 琦 珂 , 马 志 强 , 等 . 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 合 并 幽 门 螺 杆 菌 感 染 患 者 肠 道 菌 群 特 征 分 析 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 6 2 8 7 1 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 1 1 . 自 身 免 疫 性 肝 病 抗 着 丝 点 抗 体 对 原 发 性 胆 汁 性 胆 管 炎 患 者 临 床 特 征 及 预 后 的 影 响 赫 晟 竹 , 周 桂 琴 , 乔 可 欣 , 刘 亚 兴 , 李 斌 , 冯 颖 , 王 宪 波 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 7 2 8 7 7 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 1 2 摘 要 ( 2 2 ) H T M L ( 7 ) P D F ( 6 6 3 K B ) ( 1 4 ) 摘 要 :   目 的   通 过 比 较 抗 着 丝 点 抗 体 （ A C A ） 阳 性 与 A C A 阴 性 原 发 性 胆 汁 性 胆 管 炎 （ P B C ） 患 者 在 临 床 分 型 、 熊 去 氧 胆 酸 （ U D C A ） 应 答 、 G L O B E 评 分 和 U K P B C 评 分 的 差 异 ， 分 析 A C A 对 P B C 患 者 临 床 特 征 及 预 后 评 估 的 影 响 。 
   方 法   选 取 首 都 医 科 大 学 附 属 北 京 地 坛 医 院 2 0 1 3 年 8 月 — 2 0 2 2 年 1 2 月 入 院 诊 断 为 P B C 的 住 院 患 者 7 4 9 例 ， 分 为 A C A 阳 性 组 （ n = 1 4 7 ） 和 A C A 阴 性 组 （ n = 6 0 2 ） 。 
 根 据 入 院 情 况 ， 按 照 慢 性 进 展 型 、 门 静 脉 高 压 型 和 黄 疸 / 肝 衰 竭 型 标 准 分 型 ， 比 较 两 组 临 床 分 型 分 布 差 异 。 
 随 访 1 年 后 资 料 完 整 的 患 者 共 2 6 1 例 ， 其 中 A C A 阳 性 者 5 3 例 ， A C A 阴 性 者 2 0 8 例 ， 对 其 进 行 统 计 分 析 ， 并 根 据 性 别 、 年 龄 按 照 1 ∶ 2 比 例 进 行 倾 向 性 评 分 匹 配 ， 分 别 比 较 匹 配 前 后 两 组 患 者 1 年 U D C A 应 答 率 、 G L O B E 评 分 及 U K P B C 评 分 是 否 存 在 差 异 。 
 计 量 资 料 两 组 间 比 较 采 用 成 组 t 检 验 或 M a n n W h i t n e y U 检 验 。 
 计 数 资 料 两 组 间 比 较 采 用 χ 2 检 验 。 
   结 果   7 4 9 例 P B C 患 者 中 ， A C A 阳 性 组 年 龄 ［ （ 6 1 . 2 8 ± 1 0 . 3 5 ） 岁 v s （ 5 6 . 7 4 ± 1 2 . 1 7 ） 岁 ， t = 4 . 1 6 4 ， P χ 2 = 2 0 . 2 2 1 ， P χ 2 = 2 3 . 2 8 9 ， P χ 2 = 1 0 . 2 0 5 ， P P > 0 . 0 5 ） ； A C A 阳 性 组 G L O B E 评 分 > 0 . 3 分 者 占 比 为 9 2 . 5 % ， A C A 阴 性 组 为 8 0 . 3 % ， 两 组 差 异 有 统 计 学 意 义 （ χ 2 = 3 . 9 3 5 ， P = 0 . 0 4 7 ） 。 
 倾 向 性 评 分 匹 配 后 ， A C A 阳 性 组 5 3 例 ， A C A 阴 性 组 1 0 6 例 ， 两 组 U D C A 应 答 率 、 G L O B E 评 分 及 U K P B C 评 分 比 较 ， 差 异 均 无 统 计 学 意 义 （ P 值 均 > 0 . 0 5 ） 。 
   结 论   A C A 阳 性 患 者 年 龄 更 大 ， 女 性 占 比 更 多 ， 且 更 易 出 现 门 静 脉 高 压 ， 黄 疸 / 肝 衰 竭 型 相 对 较 少 。 
 A C A 阳 性 对 U D C A 应 答 率 、 G L O B E 评 分 及 U K P B C 评 分 无 显 著 影 响 。 
 赫 晟 竹 , 周 桂 琴 , 乔 可 欣 , 等 . 抗 着 丝 点 抗 体 对 原 发 性 胆 汁 性 胆 管 炎 患 者 临 床 特 征 及 预 后 的 影 响 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 7 2 8 7 7 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 1 2 . 基 于 微 阵 列 数 据 的 c i r c R N A m i R N A m R N A 竞 争 性 内 源 R N A 网 络 构 建 及 其 与 自 身 免 疫 性 肝 炎 小 鼠 模 型 肝 损 伤 的 相 关 性 分 析 郭 地 , 刘 莹 , 刘 杨 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 7 8 8 8 7 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 1 3 摘 要 ( 2 1 ) H T M L ( 6 ) P D F ( 4 2 3 0 K B ) ( 5 ) 摘 要 :   目 的   构 建 环 状 R N A （ c i r c R N A ） 微 小 R N A （ m i R N A ） 信 使 R N A （ m R N A ） 竞 争 性 内 源 R N A （ c e R N A ） 网 络 ， 探 讨 其 在 刀 豆 蛋 白 A 诱 导 的 自 身 免 疫 性 肝 炎 （ A I H ） 小 鼠 模 型 中 的 潜 在 调 控 机 制 ， 并 验 证 关 键 基 因 的 表 达 与 肝 损 伤 的 关 系 。 
   方 法   使 用 高 通 量 数 据 筛 选 差 异 表 达 的 c i r c R N A 、 m i R N A 和 m R N A ， 基 于 P e a r s o n 相 关 分 析 和 M i r a n d a 程 序 预 测 m i R N A 与 m R N A 及 c i r c R N A 的 配 对 关 系 ， 构 建 c e R N A 网 络 。 
 对 网 络 中 的 差 异 表 达 基 因 进 行 G O 和 K E G G 富 集 分 析 。 
 选 取 S P F 级 雄 性 C 5 7 B L / 6 小 鼠 1 2 只 ， 采 用 随 机 数 字 表 法 分 为 对 照 组 和 模 型 组 ， 每 组 6 只 ， 模 型 组 通 过 尾 静 脉 注 射 刀 豆 蛋 白 A 构 建 A I H 小 鼠 模 型 ， 对 照 组 注 射 生 理 盐 水 。 
 通 过 q R T P C R 和 W e s t e r n B l o t 方 法 验 证 c i r c _ 0 0 0 1 5 7 7 、 m i R 7 0 5 5 3 p 和 A k t 3 的 表 达 。 
 测 定 血 清 转 氨 酶 （ A L T 、 A S T ） 和 肝 组 织 中 丙 二 醛 （ M D A ） 及 一 氧 化 氮 （ N O ） 含 量 ， 并 分 析 其 与 基 因 表 达 的 相 关 性 。 
 计 量 资 料 两 组 间 比 较 采 用 成 组 t 检 验 。 
 使 用 S p e a r m a n 相 关 分 析 法 分 析 基 因 表 达 与 肝 损 伤 指 标 之 间 的 相 关 性 。 
   结 果   构 建 了 包 含 5 7 9 5 个 c i r c R N A m i R N A m R N A 配 对 的 c e R N A 网 络 ， 发 现 c i r c _ 0 0 0 1 5 7 7 为 中 心 基 因 。 
 与 对 照 组 小 鼠 比 较 ， 模 型 组 中 的 c i r c _ 0 0 0 1 5 7 7 和 A k t 3 表 达 上 调 ， m i R 7 0 5 5 3 p 下 调 ， 差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ P 值 均 r = 0 . 8 6 1 ， P r 值 分 别 为 0 . 6 4 4 、 0 . 8 5 5 ， P 值 均 t = 6 . 4 9 ， P = 0 . 0 0 1 ） ， 并 与 c i r c _ 0 0 0 1 5 7 7 呈 正 相 关 （ r = 0 . 5 7 9 ， P = 0 . 0 4 8 ） ， 与 m i R 7 0 5 5 3 p 呈 负 相 关 （ r = 0 . 8 9 1 ， P P 值 均 r 值 分 别 为 0 . 8 4 9 、 0 . 8 6 5 、 0 . 8 1 1 、 0 . 8 0 1 ； 0 . 8 8 9 、 0 . 9 5 4 、 0 . 9 3 8 、 0 . 9 6 1 ， P 值 均 r 值 分 别 为 0 . 6 8 7 、 0 . 8 1 8 、 0 . 8 3 3 、 0 . 8 7 0 ， P 值 均 r 值 分 别 为 0 . 6 4 8 、 0 . 7 9 6 、 0 . 8 4 8 、 0 . 8 6 0 ， P 值 均   结 论   c i r c _ 0 0 0 1 5 7 7 通 过 竞 争 性 吸 附 m i R 7 0 5 5 3 p ， 导 致 A k t 3 抑 制 被 解 除 ， 进 而 促 进 A k t 3 的 表 达 ， 参 与 A I H 的 发 生 发 展 。 
 c i r c _ 0 0 0 1 5 7 7 及 其 相 关 通 路 可 能 成 为 A I H 的 潜 在 治 疗 靶 点 。 
 郭 地 , 刘 莹 , 刘 杨 . 基 于 微 阵 列 数 据 的 c i r c R N A m i R N A m R N A 竞 争 性 内 源 R N A 网 络 构 建 及 其 与 自 身 免 疫 性 肝 炎 小 鼠 模 型 肝 损 伤 的 相 关 性 分 析 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 7 8 8 8 7 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 1 3 . 肝 纤 维 化 及 肝 硬 化 慢 性 乙 型 肝 炎 患 者 血 清 外 泌 体 m i R 1 2 2 5 p 表 达 水 平 与 肝 脏 融 合 性 坏 死 和 纤 维 化 转 归 的 关 系 何 权 威 , 徐 然 , 韩 葳 , 王 思 豪 , 陈 艳 , 杨 永 平 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 8 8 8 9 9 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 1 4 摘 要 ( 3 0 ) H T M L ( 6 ) P D F ( 4 5 7 4 K B ) ( 1 0 ) 摘 要 :   目 的   探 讨 血 清 外 泌 体 微 R N A （ m i R N A ） 与 慢 性 乙 型 肝 炎 （ C H B ） 患 者 肝 组 织 炎 症 损 伤 及 组 织 学 转 归 之 间 的 关 联 。 
   方 法   从 6 例 健 康 者 及 6 例 C H B 患 者 中 采 集 外 周 血 清 ， 经 尺 寸 洗 脱 色 谱 法 提 取 外 泌 体 。 
 通 过 小 R N A 测 序 及 转 录 组 学 分 析 ， 识 别 与 肝 组 织 炎 症 损 伤 和 肝 纤 维 化 程 度 相 关 的 血 清 外 泌 体 m i R N A ， 分 别 在 脂 多 糖 / D 氨 基 半 乳 糖 诱 导 急 性 肝 损 伤 小 鼠 模 型 、 四 氯 化 碳 诱 导 肝 纤 维 化 大 鼠 模 型 及 8 4 例 具 有 治 疗 前 后 两 次 肝 活 检 病 理 评 估 的 C H B 患 者 中 进 行 实 时 荧 光 定 量 P C R 验 证 。 
 正 态 分 布 的 计 量 资 料 两 组 间 比 较 采 用 成 组 t 检 验 ； 多 组 间 比 较 采 用 方 差 分 析 ， 进 一 步 两 两 比 较 采 用 T u k e y 检 验 。 
 非 正 态 分 布 的 计 量 资 料 两 组 间 比 较 采 用 M a n n W h i t n e y U 检 验 ； 多 组 间 比 较 采 用 K r u s k a l W a l l i s H 检 验 ， 进 一 步 两 两 比 较 采 用 D u n n 检 验 。 
 计 数 资 料 组 间 比 较 采 用 χ 2 检 验 或 F i s h e r 精 确 检 验 。 
 采 用 单 因 素 和 多 因 素 L o g i s t i c 回 归 分 析 影 响 因 素 。 
   结 果   血 清 外 泌 体 m i R 1 2 2 5 p 在 C H B 患 者 中 异 常 表 达 ， 并 在 伴 有 融 合 性 坏 死 及 晚 期 肝 纤 维 化 患 者 中 表 达 均 下 调 。 
 在 急 性 肝 损 伤 小 鼠 模 型 和 肝 纤 维 化 大 鼠 模 型 中 ， 与 对 照 组 相 比 ， 模 型 组 肝 脏 m i R 1 2 2 5 p 的 表 达 水 平 均 显 著 降 低 （ P 值 分 别 为 0 . 0 4 8 、 0 . 0 1 4 ） ； 与 轻 度 肝 损 伤 相 比 ， 伴 有 重 度 融 合 性 坏 死 和 晚 期 纤 维 化 的 肝 组 织 中 m i R 1 2 2 5 p 的 表 达 水 平 进 一 步 显 著 下 降 （ P 值 均 P 值 分 别 为 O R = 0 . 0 0 1 ， 9 5 % C I ： 0 . 0 0 0 ～ 0 . 0 3 7 ， P = 0 . 0 0 5 ） 和 肝 纤 维 化 程 度 （ O R = 0 . 5 6 8 ， 9 5 % C I ： 0 . 3 3 1 ～ 0 . 8 5 6 ， P = 0 . 0 1 9 ） 的 独 立 影 响 因 素 。 
 相 较 于 m i R 1 2 2 5 p 低 表 达 患 者 ， 治 疗 前 高 水 平 表 达 患 者 在 接 受 抗 病 毒 治 疗 7 2 周 后 其 肝 纤 维 化 的 逆 转 率 更 高 （ 6 4 . 3 % v s 3 8 . 1 % ， P = 0 . 0 2 9 ） 。 
   结 论   C H B 患 者 血 清 外 泌 体 m i R 1 2 2 5 p 与 肝 脏 融 合 性 坏 死 和 纤 维 化 进 展 密 切 相 关 ， 其 表 达 水 平 降 低 可 能 加 重 肝 脏 融 合 性 坏 死 ， 促 进 纤 维 化 进 展 ， 并 可 能 影 响 C H B 患 者 接 受 抗 病 毒 治 疗 后 的 肝 组 织 学 转 归 。 
 何 权 威 , 徐 然 , 韩 葳 , 等 . 慢 性 乙 型 肝 炎 患 者 血 清 外 泌 体 m i R 1 2 2 5 p 表 达 水 平 与 肝 脏 融 合 性 坏 死 和 纤 维 化 转 归 的 关 系 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 8 8 8 9 9 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 1 4 . 单 用 卡 维 地 洛 与 联 合 内 镜 下 静 脉 曲 张 套 扎 术 对 肝 硬 化 食 管 胃 静 脉 曲 张 破 裂 出 血 二 级 预 防 的 效 果 比 较 刘 晓 晨 , 夏 翊 夫 , 张 春 清 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 0 0 9 0 6 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 1 5 摘 要 ( 2 4 ) H T M L ( 6 ) P D F ( 1 7 0 0 K B ) ( 5 ) 摘 要 :   目 的   旨 在 通 过 对 比 单 用 卡 维 地 洛 与 卡 维 地 洛 联 合 内 镜 下 静 脉 曲 张 套 扎 术 （ e n d o s c o p i c v a r i c e a l l i g a t i o n ， E V L ） 预 防 食 管 胃 静 脉 再 出 血 的 治 疗 效 果 ， 为 临 床 治 疗 提 供 策 略 。 
   方 法   回 顾 性 选 取 2 0 1 0 年 1 0 月 — 2 0 2 3 年 6 月 于 山 东 大 学 附 属 省 立 医 院 治 疗 ， 单 用 卡 维 地 洛 或 卡 维 地 洛 联 合 E V L 预 防 食 管 胃 静 脉 曲 张 再 出 血 的 1 7 8 例 患 者 ， 分 为 单 用 卡 维 地 洛 组 （ n = 4 7 ） 和 联 合 治 疗 组 （ n = 1 3 1 ） ； 收 集 两 组 患 者 再 出 血 及 死 亡 情 况 。 
 符 合 正 态 分 布 的 计 量 资 料 两 组 间 比 较 采 用 成 组 t 检 验 ， 非 正 态 分 布 的 计 量 资 料 两 组 间 比 较 采 用 M a n n W h i t n e y U 检 验 。 
 计 数 资 料 两 组 间 比 较 采 用 χ 2 检 验 。 
 C o x 比 例 风 险 模 型 用 于 单 变 量 和 多 变 量 分 析 。 
 采 用 K a p l a n M e i e r 方 法 估 计 再 出 血 和 死 亡 的 累 积 发 生 率 。 
 通 过 倾 向 性 评 分 匹 配 （ P S M ） 对 卡 维 地 洛 组 和 联 合 治 疗 组 进 行 匹 配 ， 使 得 两 组 患 者 基 线 相 似 ， 减 小 选 择 偏 差 并 增 强 因 果 推 断 的 可 信 度 。 
   结 果   联 合 治 疗 组 再 出 血 率 显 著 低 于 卡 维 地 洛 组 （ 1 0 年 累 积 发 生 率 ： 2 9 . 8 % v s 3 6 . 2 % ， H R = 0 . 5 0 5 ， 9 5 % C I ： 0 . 2 9 2 ～ 0 . 8 4 7 ， P = 0 . 0 1 5 ） ， 但 两 组 在 肝 脏 相 关 死 亡 率 方 面 差 异 无 统 计 学 意 义 （ 1 0 年 累 积 发 生 率 ： 2 1 . 3 % v s 2 1 . 4 % ， H R = 0 . 7 9 9 ， 9 5 % C I ： 0 . 4 0 6 ～ 1 . 5 7 8 ， P = 0 . 5 1 8 ） ， P S M 分 析 结 果 进 一 步 验 证 了 上 述 结 论 的 稳 定 性 。 
 C o x 回 归 分 析 显 示 ， 肌 酐 是 影 响 再 出 血 （ H R = 1 . 0 0 4 ， 9 5 % C I ： 1 . 0 0 1 ～ 1 . 0 0 8 ， P = 0 . 0 1 1 ） 和 肝 脏 相 关 死 亡 率 （ H R = 1 . 0 0 4 ， 9 5 % C I ： 1 . 0 0 1 ～ 1 . 0 0 7 ， P = 0 . 0 1 9 ） 的 独 立 危 险 因 素 。 
   结 论   卡 维 地 洛 联 用 E V L 预 防 食 管 胃 静 脉 曲 张 出 血 效 果 优 于 卡 维 地 洛 单 用 。 
 刘 晓 晨 , 夏 翊 夫 , 张 春 清 . 单 用 卡 维 地 洛 与 联 合 内 镜 下 静 脉 曲 张 套 扎 术 对 肝 硬 化 食 管 胃 静 脉 曲 张 破 裂 出 血 二 级 预 防 的 效 果 比 较 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 0 0 9 0 6 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 1 5 . 急 性 失 代 偿 肝 硬 化 合 并 感 染 的 凝 血 异 常 ： 基 于 血 栓 弹 力 图 的 前 瞻 性 观 察 性 研 究 张 睿 清 , 蔡 淑 敏 , 蒋 秀 华 , 黄 健 明 , 黎 倍 伶 , 陈 金 军 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 0 7 9 1 3 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 1 6 摘 要 ( 1 5 ) H T M L ( 7 ) P D F ( 2 2 7 2 K B ) ( 3 ) 摘 要 :   目 的   观 察 急 性 失 代 偿 期 肝 硬 化 （ A D C ） 患 者 伴 或 不 伴 脓 毒 血 症 时 的 凝 血 系 统 变 化 ， 并 探 讨 这 些 变 化 与 短 期 预 后 的 关 系 。 
   方 法   前 瞻 性 纳 入 2 0 2 1 年 1 月 — 2 0 2 3 年 7 月 在 南 方 医 院 就 诊 的 A D C 住 院 患 者 1 1 6 例 ， 其 中 合 并 脓 毒 血 症 者 8 6 例 ， 未 合 并 脓 毒 血 症 者 3 0 例 ， 同 时 纳 入 无 慢 性 肝 病 的 单 纯 脓 毒 血 症 患 者 5 4 例 作 为 对 照 组 。 
 通 过 血 栓 弹 力 图 （ T E G ） 及 其 他 常 规 凝 血 指 标 全 面 评 估 患 者 的 凝 血 功 能 。 
 收 集 T E G 测 试 结 果 及 患 者 的 短 期 预 后 等 数 据 ， 并 进 行 相 关 性 分 析 。 
 正 态 分 布 的 计 量 资 料 两 组 间 比 较 采 用 成 组 t 检 验 ； 非 正 态 分 布 的 计 量 资 料 两 组 间 比 较 采 用 M a n n W h i t n e y U 检 验 。 
 计 数 资 料 两 组 间 比 较 采 用 χ 2 检 验 。 
 采 用 S p e a r m a n 相 关 系 数 评 估 不 同 变 量 间 的 相 关 性 。 
 采 用 L o g i s t i c 回 归 模 型 进 行 单 因 素 及 多 因 素 分 析 。 
   结 果   在 A D C 合 并 脓 毒 血 症 的 患 者 中 ， 感 染 部 位 以 肺 部 和 血 流 为 主 ， 细 菌 为 主 要 病 原 微 生 物 。 
 T E G 检 测 结 果 显 示 ， 与 单 纯 脓 毒 血 症 患 者 比 较 ， A D C 合 并 脓 毒 血 症 患 者 的 M A 值 中 位 数 显 著 降 低 ， K 时 间 显 著 延 长 ， α 角 显 著 减 小 （ P 值 均 P = 0 . 0 2 ） ， 而 单 纯 脓 毒 血 症 患 者 的 R 时 间 高 于 A D C 合 并 脓 毒 血 症 患 者 （ P = 0 . 0 4 ） 。 
 在 A D C 合 并 脓 毒 血 症 患 者 中 ， M A 值 与 血 小 板 计 数 无 相 关 性 （ r = 0 . 1 3 3 ， P = 0 . 0 5 7 ） ， 但 在 单 纯 脓 毒 血 症 患 者 中 显 著 相 关 （ r = 0 . 5 9 5 ， P = 0 . 0 0 1 ） ； S O F A 评 分 与 M A 值 在 伴 或 不 伴 A D C 的 脓 毒 血 症 患 者 中 均 呈 负 相 关 （ r 值 分 别 为 0 . 5 0 3 、 0 . 5 6 1 ， P 值 均 P 值 均 P 值 均 P 值 均 P > 0 . 0 5 ） 。 
   结 论   对 于 合 并 脓 毒 血 症 的 A D C 患 者 ， 临 床 上 应 重 视 凝 血 系 统 功 能 的 评 估 和 监 测 ， 必 要 时 进 行 T E G 相 应 指 标 和 器 官 衰 竭 评 分 的 监 测 ， 以 制 订 个 体 化 的 治 疗 方 案 。 
 张 睿 清 , 蔡 淑 敏 , 蒋 秀 华 , 等 . 急 性 失 代 偿 肝 硬 化 合 并 感 染 的 凝 血 异 常 ： 基 于 血 栓 弹 力 图 的 前 瞻 性 观 察 性 研 究 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 0 7 9 1 3 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 1 6 . 髓 系 细 胞 触 发 受 体 1 （ T R E M 1 ） 在 肝 硬 化 腹 水 合 并 腹 腔 感 染 患 者 中 的 表 达 及 其 预 后 价 值 魏 峰 , 岳 鑫 彦 , 刘 喜 玲 , 闫 会 敏 , 林 琳 , 黄 涛 , 裴 艳 涛 , 邵 石 祥 , 戴 二 黑 , 袁 文 芳 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 1 4 9 2 0 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 1 7 摘 要 ( 2 9 ) H T M L ( 2 0 ) P D F ( 1 4 4 5 K B ) ( 3 ) 摘 要 :   目 的   分 析 肝 硬 化 腹 水 患 者 血 清 和 腹 水 中 髓 系 细 胞 触 发 受 体 1 （ T R E M 1 ） 的 表 达 水 平 ， 并 探 讨 其 与 临 床 特 征 、 炎 症 标 志 物 的 相 关 性 ， 以 及 T R E M 1 在 感 染 诊 断 和 预 后 中 的 作 用 。 
   方 法   选 取 2 0 1 9 年 1 月 — 2 0 2 0 年 1 2 月 在 石 家 庄 市 第 五 医 院 住 院 治 疗 的 肝 硬 化 腹 水 患 者 1 1 0 例 ， 根 据 腹 腔 感 染 情 况 分 为 感 染 组 （ n = 7 2 ） 和 未 感 染 组 （ n = 3 8 ） ； 在 合 并 感 染 的 患 者 中 ， 根 据 预 后 情 况 将 其 分 为 好 转 组 （ n = 3 8 ） 与 未 好 转 组 （ n = 3 4 ） 。 
 收 集 患 者 的 临 床 资 料 及 实 验 室 检 查 指 标 。 
 采 集 血 清 和 腹 水 ， 应 用 酶 联 免 疫 吸 附 试 验 检 测 T R E M 1 水 平 。 
 正 态 分 布 的 计 量 资 料 两 组 间 比 较 采 用 成 组 t 检 验 ； 非 正 态 分 布 的 计 量 资 料 两 组 间 比 较 采 用 M a n n W h i t n e y U 检 验 ， 多 组 间 比 较 采 用 K r u s k a l W a l l i s H 检 验 。 
 计 数 资 料 两 组 间 比 较 采 用 χ 2 检 验 。 
 各 项 指 标 之 间 的 相 关 性 采 用 S p e a r m a n 相 关 分 析 。 
 采 用 多 因 素 L o g i s t i c 回 归 分 析 影 响 肝 硬 化 腹 水 合 并 感 染 患 者 预 后 的 因 素 ， 受 试 者 操 作 特 征 曲 线 （ R O C 曲 线 ） 评 价 各 项 指 标 的 诊 断 和 预 后 预 测 效 能 ， 并 用 D e l o n g 检 验 比 较 R O C 曲 线 下 面 积 （ A U C ） 之 间 的 差 异 。 
   结 果   腹 水 和 血 清 中 的 T R E M 1 水 平 存 在 显 著 正 相 关 （ r = 0 . 5 0 ， P Z = 2 . 3 9 1 ， P = 0 . 0 1 7 ） 和 血 清 T R E M 1 （ Z = 2 . 5 4 4 ， P = 0 . 0 1 1 ） 水 平 均 明 显 高 于 好 转 组 ； 感 染 组 患 者 腹 水 T R E M 1 水 平 显 著 高 于 未 感 染 组 （ Z = 3 . 4 2 0 ， P P > 0 . 0 5 ） 。 
 血 清 和 腹 水 T R E M 1 水 平 与 C 反 应 蛋 白 （ C R P ） 、 降 钙 素 原 （ P C T ） 、 白 细 胞 计 数 及 中 性 粒 细 胞 / 淋 巴 细 胞 比 值 呈 显 著 正 相 关 （ r 值 分 别 为 0 . 2 8 8 、 0 . 3 4 4 、 0 . 5 3 0 、 0 . 5 1 0 、 0 . 5 3 4 、 0 . 4 5 4 、 0 . 3 3 0 、 0 . 4 0 4 ， P 值 均 O R = 1 . 0 1 9 ， 9 5 % C I ： 1 . 0 0 1 ～ 1 . 0 3 8 ， P = 0 . 0 4 3 ） 和 血 清 T R E M 1 （ O R = 1 . 0 0 2 ， 9 5 % C I ： 1 . 0 0 0 ～ 1 . 0 0 3 ， P = 0 . 0 1 6 ） 是 影 响 肝 硬 化 腹 水 合 并 腹 腔 感 染 患 者 预 后 的 独 立 危 险 因 素 ， 两 者 联 合 预 测 不 良 预 后 的 A U C 为 0 . 7 2 8 。 
   结 论   肝 硬 化 腹 水 患 者 的 T R E M 1 水 平 与 感 染 程 度 及 预 后 密 切 相 关 。 
 联 合 检 测 T R E M 1 与 C R P 和 P C T 可 提 高 对 感 染 诊 断 的 准 确 性 ， 并 有 助 于 评 估 患 者 预 后 。 
 魏 峰 , 岳 鑫 彦 , 刘 喜 玲 , 等 . 髓 系 细 胞 触 发 受 体 1 ( T R E M 1 ) 在 肝 硬 化 腹 水 合 并 腹 腔 感 染 患 者 中 的 表 达 及 其 预 后 价 值 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 1 4 9 2 0 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 1 7 . 肝 脏 肿 瘤 A L B I 、 E Z A L B I 及 P A L B I 评 分 对 H C V 相 关 肝 细 胞 癌 患 者 中 期 预 后 的 预 测 价 值 分 析 木 唤 , 张 映 媛 , 许 丹 青 , 何 愿 强 , 牟 春 燕 , 刘 春 云 , 刘 立 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 2 1 9 2 6 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 1 8 摘 要 ( 2 6 ) H T M L ( 1 8 ) P D F ( 8 8 6 K B ) ( 6 ) 摘 要 :   目 的   探 讨 白 蛋 白 胆 红 素 （ A L B I ） 、 简 易 白 蛋 白 胆 红 素 （ E Z A L B I ） 及 血 小 板 白 蛋 白 胆 红 素 （ P A L B I ） 评 分 对 H C V 相 关 肝 细 胞 癌 （ H C V H C C ） 患 者 2 年 生 存 期 的 预 测 价 值 。 
   方 法   回 顾 性 分 析 2 0 2 0 年 1 月 — 2 0 2 2 年 1 月 于 昆 明 市 第 三 人 民 医 院 住 院 治 疗 的 1 7 4 例 H C V H C C 患 者 临 床 资 料 ， 随 访 时 间 为 入 院 后 2 年 。 
 根 据 随 访 结 果 将 患 者 分 为 生 存 组 （ n = 9 5 ） 和 死 亡 组 （ n = 7 9 ） 。 
 计 量 资 料 两 组 间 比 较 采 用 成 组 t 检 验 或 M a n n W h i t n e y U 检 验 。 
 计 数 资 料 两 组 间 比 较 采 用 χ 2 检 验 。 
 采 用 单 因 素 和 多 因 素 C o x 比 例 风 险 回 归 模 型 分 析 H C V H C C 患 者 生 存 的 影 响 因 素 。 
 通 过 K a p l a n M e i e r 法 绘 制 生 存 曲 线 ， 分 析 不 同 E Z A L B I 分 级 H C V H C C 患 者 的 2 年 生 存 率 ， 并 使 用 L o g r a n k 检 验 进 行 组 间 比 较 。 
   结 果   生 存 组 与 死 亡 组 患 者 比 较 ， P L T 、 A S T 、 T B i l 、 A l b 、 A F P 、 前 白 蛋 白 、 凝 血 酶 原 时 间 、 国 际 标 准 化 比 值 、 P A L B I 评 分 、 A L B I 评 分 、 E Z A L B I 评 分 、 终 末 期 肝 病 模 型 （ M E L D ） 评 分 、 H C V 基 因 分 型 、 腹 腔 积 液 、 血 管 侵 犯 差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ P 值 均 P 值 均 H R = 1 . 8 5 0 ， 9 5 % C I ： 1 . 0 5 4 ～ 3 . 2 4 7 ， P = 0 . 0 3 2 ） 和 腹 腔 积 液 （ H R = 1 . 9 9 3 ， 9 5 % C I ： 1 . 0 3 0 ～ 3 . 8 5 8 ， P = 0 . 0 4 1 ） 是 H C V H C C 患 者 生 存 的 独 立 危 险 因 素 。 
 生 存 曲 线 分 析 结 果 显 示 ， E Z A L B I 1 级 、 2 级 、 3 级 患 者 的 2 年 生 存 率 分 别 为 9 0 . 9 % 、 6 0 . 2 % 和 3 2 . 2 % ， 不 同 E Z A L B I 分 级 患 者 累 积 生 存 率 比 较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ χ 2 = 2 6 . 2 9 4 ， P   结 论   E Z A L B I 评 分 及 有 无 腹 腔 积 液 可 作 为 H C V H C C 患 者 生 存 情 况 的 预 测 指 标 。 
 木 唤 , 张 映 媛 , 许 丹 青 , 等 . A L B I 、 E Z A L B I 及 P A L B I 评 分 对 H C V 相 关 肝 细 胞 癌 患 者 中 期 预 后 的 预 测 价 值 分 析 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 2 1 9 2 6 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 1 8 . 血 小 板 白 蛋 白 胆 红 素 评 分 对 肝 细 胞 癌 患 者 肝 切 除 术 后 教 科 书 式 结 局 的 影 响 李 梅 霞 , 覃 莉 , 邱 占 成 , 陈 廷 昊 , 胥 月 晴 , 李 川 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 2 7 9 3 3 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 1 9 摘 要 ( 2 2 ) H T M L ( 9 ) P D F ( 9 6 8 K B ) ( 6 ) 摘 要 :   目 的   血 小 板 白 蛋 白 胆 红 素 （ P A L B I ） 评 分 对 肝 细 胞 癌 （ H C C ） 患 者 肝 切 除 术 后 获 得 教 科 书 式 结 局 （ T O ） 的 影 响 尚 不 清 楚 。 
 拟 探 索 术 前 不 同 P A L B I 评 分 分 级 与 H C C 患 者 肝 切 除 术 后 获 得 T O 的 关 系 。 
   方 法   回 顾 性 收 集 四 川 大 学 华 西 医 院 和 资 阳 市 中 心 医 院 2 0 1 3 年 1 月 — 2 0 2 2 年 1 月 行 肝 切 除 术 的 H C C 患 者 资 料 。 
 T O 定 义 为 无 术 后 3 0 d 内 严 重 并 发 症 、 无 9 0 d 内 患 者 死 亡 、 无 出 院 后 3 0 d 内 再 住 院 、 无 围 手 术 期 输 血 、 R 0 切 除 、 无 住 院 时 间 延 长 。 
 计 数 资 料 两 组 间 比 较 采 用 χ 2 检 验 。 
 单 因 素 和 多 因 素 L o g i s t i c 回 归 分 析 H C C 患 者 肝 切 除 术 后 获 得 T O 的 影 响 因 素 。 
 采 用 K a p l a n M e i e r 法 绘 制 H C C 患 者 生 存 曲 线 ， 并 通 过 L o g r a n k 检 验 进 行 比 较 。 
   结 果   共 3 5 9 9 例 患 者 纳 入 研 究 ， 其 中 2 3 6 9 例 （ 6 5 . 8 % ） 患 者 获 得 T O 。 
 多 因 素 L o g i s t i c 回 归 分 析 结 果 显 示 ， P A L B I 评 分 分 级 （ P A L B I 2 级 ： O R = 1 . 5 6 2 ， 9 5 % C I ： 1 . 3 0 8 ～ 1 . 8 6 4 ， P O R = 2 . 2 1 6 ， 9 5 % C I ： 1 . 4 6 3 ～ 3 . 3 5 9 ， P χ 2 = 1 0 6 . 2 9 5 ， P P 值 均 χ 2 值 分 别 为 1 8 . 9 3 6 、 7 9 . 3 7 1 ， P 值 均   结 论   术 前 P A L B I 评 分 分 级 影 响 H C C 患 者 肝 切 除 术 后 获 得 T O ， P A L B I 分 级 越 高 的 患 者 术 后 越 不 易 获 得 T O 。 
 通 过 术 前 P A L B I 评 分 评 估 ， 有 利 于 早 期 发 现 术 后 并 发 症 发 生 的 高 危 人 群 ， 提 早 干 预 ， 加 强 围 手 术 期 管 理 ， 从 而 提 高 患 者 围 手 术 期 安 全 性 和 长 期 预 后 。 
 李 梅 霞 , 覃 莉 , 邱 占 成 , 等 . 血 小 板 白 蛋 白 胆 红 素 评 分 对 肝 细 胞 癌 患 者 肝 切 除 术 后 教 科 书 式 结 局 的 影 响 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 2 7 9 3 3 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 1 9 . C 1 q 肿 瘤 坏 死 因 子 相 关 蛋 白 3 （ C 1 Q T N F 3 ） 在 肝 癌 中 的 表 达 及 其 对 预 后 的 预 测 价 值 金 丽 莹 , 王 姝 涵 , 杨 洋 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 3 4 9 4 1 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 2 0 摘 要 ( 2 0 ) H T M L ( 1 0 ) P D F ( 4 0 6 8 K B ) ( 3 ) 摘 要 :   目 的   探 究 C 1 q 肿 瘤 坏 死 因 子 相 关 蛋 白 3 （ C 1 Q T N F 3 ） 在 肝 癌 组 织 中 的 表 达 情 况 ， 分 析 其 与 患 者 临 床 病 理 特 征 的 关 系 ， 并 进 一 步 评 估 其 在 肝 癌 预 后 中 的 潜 在 预 测 价 值 。 
   方 法   分 别 于 T I M E R 、 U A L C A N 、 T N M p l o t 及 G E O 数 据 库 收 集 资 料 ， 采 用 生 物 信 息 学 分 析 C 1 Q T N F 3 基 因 在 泛 癌 、 正 常 组 织 与 肝 癌 组 织 ， 以 及 癌 组 织 及 其 癌 旁 组 织 中 的 表 达 水 平 。 
 选 取 9 0 例 肝 癌 患 者 的 肝 癌 组 织 及 其 癌 旁 组 织 标 本 ， 收 集 患 者 年 龄 、 性 别 、 肿 瘤 直 径 、 肿 瘤 数 目 等 临 床 资 料 。 
 计 量 资 料 组 间 比 较 采 用 成 组 t 检 验 或 配 对 t 检 验 ； 计 数 资 料 组 间 比 较 采 用 χ 2 检 验 。 
 K a p l a n M e i e r 法 绘 制 生 存 曲 线 ， L o g r a n k 检 验 分 析 C 1 Q T N F 3 表 达 水 平 与 肝 癌 患 者 生 存 期 的 关 系 。 
 C o x 回 归 模 型 分 析 影 响 肝 癌 患 者 预 后 的 危 险 因 素 ， 受 试 者 操 作 特 征 曲 线 （ R O C 曲 线 ） 分 析 不 同 时 间 点 C 1 Q T N F 3 表 达 对 肝 癌 患 者 预 后 的 预 测 能 力 。 
   结 果   生 物 信 息 学 分 析 结 果 显 示 ， C 1 Q T N F 3 基 因 在 多 种 恶 性 肿 瘤 组 织 中 表 达 上 调 ， 尤 其 在 肝 癌 组 织 中 （ P P 值 均 χ 2 值 分 别 为 3 4 . 1 4 1 、 5 1 . 2 1 7 ， P 值 均 P 值 均 P 值 均 P 值 均 χ 2 值 分 别 为 1 7 . 0 1 0 、 1 3 . 6 4 7 ， P 值 均 χ 2 值 分 别 1 1 . 0 8 6 、 5 . 5 7 8 、 5 . 2 9 5 、 1 9 . 1 5 9 、 1 6 . 3 9 1 、 1 3 . 7 7 4 、 1 0 . 1 1 9 、 8 . 1 5 2 、 1 2 . 0 3 5 ， P 值 均   结 论   C 1 Q T N F 3 在 肝 癌 组 织 中 呈 高 表 达 ， 其 表 达 水 平 和 复 发 情 况 与 肝 癌 患 者 的 生 存 期 密 切 相 关 ， C 1 Q T N F 3 蛋 白 高 表 达 患 者 生 存 率 更 低 。 
 金 丽 莹 , 王 姝 涵 , 杨 洋 . C 1 q 肿 瘤 坏 死 因 子 相 关 蛋 白 3 ( C 1 Q T N F 3 ) 在 肝 癌 中 的 表 达 及 其 对 预 后 的 预 测 价 值 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 3 4 9 4 1 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 2 0 . 综 述 T G F β 1 / S m a d 信 号 通 路 调 控 T h 1 7 / T r e g 免 疫 平 衡 在 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 炎 中 的 机 制 及 作 用 汪 倩 , 李 开 楊 , 杨 梅 , 张 航 , 朱 胜 金 , 赵 琦 , 黄 敬 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 4 2 9 4 7 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 2 1 摘 要 ( 2 9 ) H T M L ( 9 ) P D F ( 1 1 2 7 K B ) ( 5 ) 摘 要 : 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 炎 （ N A S H ） 是 一 种 以 肝 细 胞 脂 肪 变 性 、 气 球 样 变 为 病 理 特 征 的 慢 性 代 谢 性 疾 病 ， 在 肝 脂 肪 变 性 进 程 中 起 重 要 作 用 。 
 近 年 研 究 表 明 ， 辅 助 性 T 细 胞 1 7 （ T h 1 7 ） 及 调 节 性 T 细 胞 （ T r e g ） 的 免 疫 稳 态 失 衡 与 N A S H 的 病 理 进 程 密 切 相 关 。 
 其 中 ， 转 化 生 长 因 子 β 1 （ T G F β 1 ） 作 为 调 控 T h 1 7 / T r e g 分 化 与 增 殖 的 关 键 细 胞 因 子 ， 通 过 与 其 受 体 结 合 激 活 S m a d 信 号 通 路 ， 进 而 调 控 T h 1 7 / T r e g 免 疫 平 衡 ， 调 节 炎 症 因 子 表 达 ， 参 与 肝 脏 炎 症 修 复 过 程 。 
 本 文 系 统 综 述 T G F β 1 / S m a d 信 号 通 路 通 过 调 控 T h 1 7 / T r e g 免 疫 平 衡 影 响 N A S H 的 分 子 机 制 ， 旨 在 为 N A S H 的 发 病 机 制 和 治 疗 策 略 研 究 提 供 理 论 依 据 。 
 汪 倩 , 李 开 楊 , 杨 梅 , 等 . T G F β 1 / S m a d 信 号 通 路 调 控 T h 1 7 / T r e g 免 疫 平 衡 在 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 炎 中 的 机 制 及 作 用 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 4 2 9 4 7 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 2 1 . 血 红 素 加 氧 酶 在 代 谢 相 关 脂 肪 性 肝 病 中 的 作 用 及 调 控 机 制 费 景 兰 , 李 道 政 , 武 俊 超 , 王 雷 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 4 8 9 5 3 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 2 2 摘 要 ( 2 2 ) H T M L ( 1 0 ) P D F ( 8 6 7 K B ) ( 3 ) 摘 要 : 本 文 系 统 梳 理 血 红 素 加 氧 酶 （ H O ） 在 代 谢 相 关 脂 肪 性 肝 病 （ M A F L D ） 发 病 机 制 中 的 作 用 与 关 系 ， 重 点 探 讨 了 H O 的 生 物 学 功 能 、 在 肝 脏 中 的 表 达 调 控 、 与 脂 质 代 谢 的 关 系 ， 以 及 在 炎 症 反 应 与 氧 化 应 激 中 的 调 节 作 用 ， 旨 在 揭 示 H O 在 M A F L D 中 的 潜 在 治 疗 靶 点 和 机 制 ， 为 未 来 的 治 疗 策 略 提 供 新 的 视 角 和 方 向 。 
 费 景 兰 , 李 道 政 , 武 俊 超 , 等 . 血 红 素 加 氧 酶 在 代 谢 相 关 脂 肪 性 肝 病 中 的 作 用 及 调 控 机 制 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 4 8 9 5 3 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 2 2 . 短 链 脂 肪 酸 在 肝 性 脑 病 中 的 免 疫 调 节 作 用 及 潜 在 诊 疗 价 值 陈 玮 钰 , 毛 德 文 , 王 涵 , 杜 洋 , 冯 雯 倩 , 付 蕾 , 姚 春 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 5 4 9 6 2 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 2 3 摘 要 ( 2 8 ) H T M L ( 1 2 ) P D F ( 1 5 0 7 K B ) ( 4 ) 摘 要 : 肝 性 脑 病 （ H E ） 作 为 临 床 常 见 的 严 重 肝 病 终 末 期 并 发 症 ， 其 有 效 救 治 率 亟 需 提 升 ， 发 病 机 制 亟 待 攻 克 。 
 肝 脏 是 重 要 的 免 疫 调 节 中 心 ， 免 疫 稳 态 失 衡 在 H E 的 病 理 机 制 中 占 主 导 地 位 。 
 短 链 脂 肪 酸 （ S C F A ） 作 为 肠 道 菌 群 的 主 要 代 谢 物 之 一 ， 在 先 天 性 免 疫 和 适 应 性 免 疫 的 生 物 学 过 程 中 扮 演 着 重 要 角 色 ， 能 够 调 控 免 疫 细 胞 的 增 殖 分 化 、 维 持 肠 道 微 环 境 稳 态 和 屏 障 功 能 完 整 性 。 
 研 究 表 明 ， S C F A 通 过 免 疫 调 节 途 径 与 肝 肠 脑 轴 进 行 双 向 、 动 态 的 交 互 反 应 和 信 号 传 递 ， 在 H E 的 诊 疗 和 预 后 评 估 方 面 具 有 不 可 忽 视 的 作 用 。 
 基 于 此 ， 本 文 以 S C F A 的 免 疫 调 节 效 应 为 切 入 点 ， 就 S C F A 与 肝 肠 脑 轴 的 串 扰 关 系 ， 以 及 S C F A 在 H E 诊 疗 中 的 重 要 意 义 进 行 归 纳 和 探 讨 ， 以 期 为 优 化 H E 临 床 防 治 方 案 提 供 新 的 思 路 。 
 陈 玮 钰 , 毛 德 文 , 王 涵 , 等 . 短 链 脂 肪 酸 在 肝 性 脑 病 中 的 免 疫 调 节 作 用 及 潜 在 诊 疗 价 值 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 5 4 9 6 2 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 2 3 . 肿 瘤 出 芽 在 肝 细 胞 癌 中 的 分 子 机 制 及 临 床 应 用 价 值 张 宏 斌 , 谭 凯 , 杨 振 宇 , 贾 生 雄 , 杜 锡 林 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 6 3 9 6 7 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 2 4 摘 要 ( 2 0 ) H T M L ( 9 ) P D F ( 5 8 3 K B ) ( 3 ) 摘 要 : 肿 瘤 出 芽 是 一 种 存 在 于 多 种 实 体 癌 中 的 特 殊 病 理 形 态 学 表 现 。 
 近 年 来 ， 肿 瘤 出 芽 被 认 为 是 肿 瘤 侵 袭 和 转 移 的 重 要 生 物 学 特 征 ， 成 为 研 究 肿 瘤 进 展 的 新 焦 点 。 
 尽 管 已 有 研 究 探 讨 了 肿 瘤 出 芽 在 多 种 肿 瘤 中 的 作 用 ， 但 其 在 肝 细 胞 癌 领 域 的 相 关 研 究 仍 然 相 对 较 少 。 
 本 综 述 旨 在 系 统 地 回 顾 肝 细 胞 癌 中 肿 瘤 出 芽 的 研 究 进 展 ， 重 点 分 析 肿 瘤 出 芽 机 制 、 出 芽 与 肿 瘤 进 展 的 关 系 及 其 在 预 后 评 估 中 的 潜 在 应 用 ， 力 求 为 肝 细 胞 癌 的 早 期 诊 断 及 治 疗 提 供 新 的 思 路 和 策 略 。 
 张 宏 斌 , 谭 凯 , 杨 振 宇 , 等 . 肿 瘤 出 芽 在 肝 细 胞 癌 中 的 分 子 机 制 及 临 床 应 用 价 值 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 6 3 9 6 7 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 2 4 . 泛 素 特 异 性 蛋 白 酶 在 肝 细 胞 癌 中 的 作 用 唐 怡 , 王 国 泰 , 蒋 雨 涵 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 6 8 9 7 4 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 2 5 摘 要 ( 1 9 ) H T M L ( 1 1 ) P D F ( 9 8 3 K B ) ( 3 ) 摘 要 : 肝 细 胞 癌 （ H C C ） 是 一 种 常 见 的 原 发 性 恶 性 肿 瘤 。 
 近 年 来 ， 泛 素 特 异 性 蛋 白 酶 （ U S P ） 在 H C C 中 的 作 用 引 起 了 广 泛 关 注 。 
 U S P 是 一 类 关 键 的 去 泛 素 化 酶 ， 通 过 调 节 蛋 白 质 的 泛 素 化 状 态 ， 影 响 多 种 生 物 学 过 程 。 
 研 究 发 现 ， U S P 通 过 去 泛 素 化 多 种 肿 瘤 相 关 蛋 白 ， 参 与 调 控 细 胞 增 殖 、 凋 亡 、 迁 移 和 侵 袭 等 过 程 。 
 此 外 ， U S P 的 异 常 表 达 与 H C C 患 者 的 预 后 密 切 相 关 ， 可 能 作 为 潜 在 的 生 物 标 志 物 和 治 疗 靶 点 。 
 本 文 综 述 了 U S P 在 H C C 中 的 研 究 进 展 ， 探 讨 了 U S P 在 H C C 发 生 、 发 展 及 转 移 中 的 关 键 作 用 。 
 深 入 了 解 U S P 在 H C C 中 的 作 用 机 制 ， 不 仅 有 助 于 揭 示 H C C 的 发 病 机 理 ， 也 为 开 发 新 的 诊 断 工 具 和 治 疗 策 略 提 供 了 科 学 依 据 。 
 未 来 的 研 究 应 进 一 步 探 索 U S P 在 H C C 中 的 调 控 作 用 ， 以 期 为 H C C 的 临 床 治 疗 提 供 更 多 有 效 手 段 。 
 唐 怡 , 王 国 泰 , 蒋 雨 涵 . 泛 素 特 异 性 蛋 白 酶 在 肝 细 胞 癌 中 的 作 用 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 6 8 9 7 4 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 2 5 . 组 织 驻 留 记 忆 T 细 胞 在 慢 性 肝 病 中 的 调 控 机 制 与 治 疗 靶 点 林 金 , 曾 煜 , 田 展 飞 , 凡 小 丽 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 7 5 9 8 2 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 2 6 摘 要 ( 2 6 ) H T M L ( 6 ) P D F ( 1 6 9 4 K B ) ( 3 ) 摘 要 : 组 织 驻 留 记 忆 T 细 胞 （ T R M 细 胞 ） 是 一 类 存 在 于 组 织 中 ， 具 有 组 织 特 异 性 且 不 参 与 循 环 的 记 忆 T 细 胞 亚 群 。 
 当 潜 在 的 危 险 攻 击 肝 脏 ， 如 病 原 体 （ 细 菌 或 病 毒 等 ） 侵 袭 或 自 身 免 疫 反 应 过 强 时 ， T R M 细 胞 作 为 第 一 道 免 疫 防 线 ， 在 病 毒 性 肝 炎 、 自 身 免 疫 性 肝 病 、 代 谢 相 关 脂 肪 性 肝 病 、 肝 硬 化 和 肝 移 植 中 都 发 挥 着 重 要 作 用 。 
 本 文 阐 述 了 肝 脏 T R M 细 胞 的 免 疫 表 型 ， 包 括 其 表 面 标 志 物 和 转 录 谱 ， 旨 在 进 一 步 研 究 肝 脏 T R M 细 胞 在 慢 性 肝 病 中 的 作 用 ， 并 探 索 其 作 为 免 疫 治 疗 靶 点 的 潜 在 功 能 。 
 林 金 , 曾 煜 , 田 展 飞 , 等 . 组 织 驻 留 记 忆 T 细 胞 在 慢 性 肝 病 中 的 调 控 机 制 与 治 疗 靶 点 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 7 5 9 8 2 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 2 6 . 3 羟 基 3 甲 基 戊 二 酰 辅 酶 A 还 原 酶 （ H M G C R ） 在 肝 脏 疾 病 中 的 作 用 曾 阳 玲 , 王 运 踊 , 关 海 梅 , 王 恬 雯 , 谢 宝 华 , 李 国 宝 , 张 日 云 , 王 挺 帅 , 毛 德 文 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 8 3 9 9 0 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 2 7 摘 要 ( 1 6 ) H T M L ( 9 ) P D F ( 1 0 0 0 K B ) ( 3 ) 摘 要 : 胆 固 醇 是 细 胞 膜 生 物 合 成 、 细 胞 增 殖 与 分 化 不 可 或 缺 的 分 子 ， 肝 脏 在 体 内 胆 固 醇 代 谢 中 扮 演 着 核 心 角 色 ， 负 责 胆 固 醇 的 合 成 、 摄 取 、 分 泌 与 转 运 等 关 键 功 能 。 
 肝 脏 中 胆 固 醇 合 成 的 起 始 环 节 尤 为 重 要 ， 其 异 常 与 多 种 肝 脏 疾 病 的 发 展 密 切 相 关 。 
 研 究 表 明 ， 3 羟 基 3 甲 基 戊 二 酰 辅 酶 A 还 原 酶 （ H M G C R ） 作 为 胆 固 醇 生 物 合 成 中 的 关 键 限 速 酶 ， 其 控 制 特 性 明 确 ， 已 被 证 实 为 多 种 肝 脏 疾 病 调 控 的 重 要 靶 点 。 
 本 文 将 简 要 回 顾 胆 固 醇 代 谢 的 过 程 、 H M G C R 的 降 解 与 调 控 机 制 ， 以 及 抑 制 剂 的 应 用 ， 同 时 探 讨 H M G C R 在 多 种 肝 脏 疾 病 中 的 作 用 ， 旨 在 为 科 研 和 临 床 防 治 肝 脏 疾 病 提 供 新 思 路 。 
 曾 阳 玲 , 王 运 踊 , 关 海 梅 , 等 . 3 羟 基 3 甲 基 戊 二 酰 辅 酶 A 还 原 酶 ( H M G C R ) 在 肝 脏 疾 病 中 的 作 用 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 8 3 9 9 0 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 2 7 . 高 胆 汁 酸 血 症 的 常 见 病 因 及 诊 断 李 茂 萍 , 罗 开 忠 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 9 1 9 9 5 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 2 8 摘 要 ( 2 6 ) H T M L ( 8 ) P D F ( 6 7 3 K B ) ( 6 ) 摘 要 : 胆 汁 酸 是 胆 汁 的 主 要 成 分 ， 是 复 杂 的 代 谢 调 节 剂 和 重 要 的 信 号 分 子 ， 在 脂 肪 代 谢 中 发 挥 着 关 键 作 用 。 
 临 床 上 高 胆 汁 酸 血 症 比 较 常 见 ， 但 有 时 不 易 明 确 病 因 。 
 本 文 综 述 了 常 见 的 引 起 高 胆 汁 酸 血 症 的 疾 病 及 其 胆 汁 酸 池 组 分 的 改 变 ， 以 期 为 临 床 医 生 提 供 高 胆 汁 酸 血 症 的 规 范 化 诊 断 思 路 。 
 李 茂 萍 , 罗 开 忠 . 高 胆 汁 酸 血 症 的 常 见 病 因 及 诊 断 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 9 1 9 9 5 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 2 8 . 内 镜 逆 行 胰 胆 管 造 影 并 发 穿 孔 的 危 险 因 素 及 防 治 策 略 刘 晶 晶 , 郭 亚 荣 , 柴 宝 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 9 6 1 0 0 0 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 2 9 摘 要 ( 3 4 ) H T M L ( 1 2 ) P D F ( 6 3 7 K B ) ( 3 ) 摘 要 : 内 镜 逆 行 胰 胆 管 造 影 （ E R C P ） 作 为 一 种 先 进 的 内 镜 诊 疗 技 术 ， 在 临 床 实 践 中 发 挥 着 重 要 作 用 ， 但 其 复 杂 的 操 作 过 程 及 较 高 的 技 术 要 求 ， 可 能 会 导 致 一 系 列 严 重 的 并 发 症 ， 其 中 穿 孔 是 最 令 人 担 忧 的 问 题 之 一 。 
 穿 孔 不 仅 增 加 了 患 者 的 痛 苦 和 治 疗 难 度 ， 还 可 能 危 及 患 者 生 命 。 
 为 了 确 保 良 好 的 临 床 手 术 结 果 ， 需 要 进 一 步 完 善 关 于 E R C P 并 发 穿 孔 的 预 测 、 诊 断 和 处 理 的 标 准 化 流 程 。 
 本 文 旨 在 深 入 探 讨 影 响 E R C P 相 关 消 化 道 穿 孔 的 各 种 危 险 因 素 、 诊 断 方 式 、 预 防 措 施 及 治 疗 策 略 ， 以 期 为 临 床 识 别 穿 孔 高 危 人 群 、 制 订 个 性 化 治 疗 方 案 提 供 参 考 。 
 刘 晶 晶 , 郭 亚 荣 , 柴 宝 . 内 镜 逆 行 胰 胆 管 造 影 并 发 穿 孔 的 危 险 因 素 及 防 治 策 略 [ J ] . 临 床 肝 胆 病 杂 志 , 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 9 6 1 0 0 0 . . d o i : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 2 9 . 国 外 期 刊 精 品 文 章 简 介 J o u r n a l o f H e p a t o l o g y ｜ 肿 瘤 源 性 C D 1 0 9 通 过 重 塑 肿 瘤 相 关 巨 噬 细 胞 抑 制 抗 肿 瘤 免 疫 反 应 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 6 2 9 6 2 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 . g w q k j p w z j j 1 摘 要 ( 2 1 ) H T M L ( 1 0 ) P D F ( 8 3 8 K B ) ( 2 ) 摘 要 : 读 者 · 作 者 · 编 者 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 关 于 开 放 研 究 者 与 贡 献 者 身 份 识 别 码 （ O R C I D ） 的 要 求 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 5 4 8 5 4 .     摘 要 ( 1 7 ) H T M L ( 1 4 ) P D F ( 1 1 9 9 K B ) ( 1 ) 摘 要 : 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 关 于 伦 理 审 查 的 要 求 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 6 1 8 6 1 .     摘 要 ( 1 2 ) H T M L ( 8 ) P D F ( 7 9 4 K B ) ( 1 ) 摘 要 : 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 关 于 利 益 冲 突 声 明 和 作 者 贡 献 声 明 的 要 求 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 3 3 9 3 3 .     摘 要 ( 1 5 ) H T M L ( 1 0 ) P D F ( 7 9 6 K B ) ( 1 ) 摘 要 : 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 推 荐 使 用 的 规 范 医 学 名 词 术 语 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 4 7 9 4 7 .     摘 要 ( 1 3 ) H T M L ( 1 4 ) P D F ( 7 9 7 K B ) ( 1 ) 摘 要 : 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 常 见 异 形 词 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 9 0 9 9 0 .     摘 要 ( 1 3 ) H T M L ( 7 ) P D F ( 7 9 2 K B ) ( 1 ) 摘 要 : 消 息 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 2 0 2 5 年 1 ～ 1 0 期 重 点 号 选 题 及 执 行 主 编 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 8 5 0 8 5 0 .     摘 要 ( 1 5 ) H T M L ( 1 3 ) P D F ( 1 1 8 5 K B ) ( 2 ) 摘 要 : 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 入 选 “ 中 国 科 技 期 刊 卓 越 行 动 计 划 · 中 文 领 军 期 刊 （ 2 0 2 4 — 2 0 2 8 ） ” 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 7 4 9 7 4 .     摘 要 ( 1 5 ) H T M L ( 1 1 ) P D F ( 0 K B ) ( 0 ) 摘 要 : 致 谢 本 期 审 稿 专 家 2 0 2 5 , 4 1 ( 5 ) : 9 9 5 9 9 5 .     D O I : 1 0 . 1 2 4 4 9 / J C H 2 5 0 5 . z h i x i e 摘 要 ( 1 3 ) H T M L ( 1 1 ) P D F ( 7 9 8 K B ) ( 3 ) 摘 要 : 摘 要 ( 6 6 3 4 ) P D F ( 6 5 7 K B ) ( 1 0 5 0 6 ) 摘 要 ： 摘 要 ( 7 7 2 2 ) P D F ( 2 1 5 3 K B ) ( 6 4 7 7 ) 摘 要 ： 摘 要 ( 5 7 4 9 ) P D F ( 2 3 6 9 K B ) ( 5 2 6 5 ) 摘 要 ： 摘 要 ( 6 9 1 8 ) P D F ( 4 3 3 K B ) ( 3 8 9 5 ) 摘 要 ： 摘 要 ( 6 3 5 5 ) P D F ( 3 2 9 K B ) ( 3 8 0 8 ) 摘 要 ： 摘 要 ( 6 8 0 5 ) P D F ( 2 5 6 7 K B ) ( 3 7 7 4 ) 摘 要 ： 摘 要 ( 6 3 4 5 ) P D F ( 1 1 6 5 K B ) ( 3 6 4 4 ) 摘 要 ： 摘 要 ( 2 6 9 3 0 ) P D F ( 2 3 0 2 K B ) ( 3 6 0 2 ) 摘 要 ： 摘 要 ( 9 3 2 5 ) P D F ( 1 1 9 8 K B ) ( 3 5 3 5 ) 摘 要 ： 摘 要 ( 2 0 2 7 1 ) P D F ( 1 4 8 K B ) ( 3 3 9 5 ) 摘 要 ： 浏 览 排 行 下 载 排 行 1 G i l b e r t 综 合 征 的 研 究 现 状 2 急 性 胰 腺 炎 评 分 系 统 综 述 3 I R I S 1 3 C 美 沙 西 汀 呼 气 试 验 与 C h i l d P u g h 分 级 、 M E L D 评 分 评 估 肝 硬 化 患 者 肝 功 能 的 比 较 4 肝 硬 化 C h i l d P u g h 评 分 的 相 关 因 素 分 析 5 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 炎 相 关 肝 细 胞 癌 1 1 1 例 临 床 荟 萃 分 析 6 肝 硬 化 患 者 稀 释 性 低 钠 血 症 的 研 究 现 状 与 展 望 7 E B 病 毒 感 染 与 儿 童 肝 损 害 8 先 天 性 胆 汁 酸 合 成 障 碍 与 胆 汁 淤 积 性 肝 病 9 介 入 治 疗 布 加 综 合 征 8 8 3 例 体 会 1 0 端 粒 酶 抑 制 剂 与 肝 癌 治 疗 的 研 究 进 展 1 慢 性 乙 型 肝 炎 防 治 指 南 ( 2 0 1 5 年 更 新 版 ) 2 中 国 急 性 胰 腺 炎 诊 治 指 南 ( 2 0 1 9 年 , 沈 阳 ) 3 慢 性 乙 型 肝 炎 防 治 指 南 ( 2 0 1 0 年 版 ) 4 胰 腺 癌 综 合 诊 治 指 南 ( 2 0 1 8 版 ) 5 原 发 性 胆 汁 性 肝 硬 化 ( 又 名 原 发 性 胆 汁 性 胆 管 炎 ) 诊 断 和 治 疗 共 识 ( 2 0 1 5 ) 6 原 发 性 肝 癌 诊 疗 规 范 ( 2 0 1 7 年 版 ) 7 自 身 免 疫 性 肝 炎 诊 断 和 治 疗 共 识 ( 2 0 1 5 ) 8 G i l b e r t 综 合 征 的 研 究 现 状 9 慢 性 乙 型 肝 炎 防 治 指 南 ( 2 0 1 9 年 版 ) 1 0 端 粒 酶 抑 制 剂 与 肝 癌 治 疗 的 研 究 进 展 作 者 投 稿 专 家 审 稿 主 编 办 公 编 辑 办 公 高 级 检 索 本 刊 公 告 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 2 0 2 5 年 征 稿 征 订 启 事 2 0 2 4 0 9 2 4 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 对 基 金 项 目 论 文 免 费 审 理 优 先 发 表 2 0 2 2 0 8 1 1 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 遴 选 “ 国 外 期 刊 精 品 文 章 简 介 ” 的 具 体 要 求 2 0 2 2 0 5 2 7 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 关 于 不 法 人 员 冒 用 本 刊 名 义 实 施 邮 件 诈 骗 的 严 正 声 明 2 0 2 1 0 5 1 2 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 免 费 刊 发 国 内 肝 胆 胰 诊 疗 指 南 及 国 外 肝 胆 胰 诊 疗 指 南 译 文 2 0 1 5 0 7 0 1 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 对 编 委 、 审 稿 专 家 稿 件 免 收 审 稿 费 2 0 1 1 0 5 2 7 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 诚 聘 审 稿 专 家 ， 欢 迎 加 入 ! 2 0 1 8 0 1 1 9 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 关 于 作 者 上 传 盲 审 稿 的 要 求 2 0 2 0 0 9 2 9 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 关 于 作 者 贡 献 声 明 和 利 益 冲 突 声 明 的 要 求 2 0 2 0 0 6 1 5 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 关 于 部 分 类 型 论 文 的 收 录 要 求 2 0 2 3 0 8 1 1 国 际 数 据 库 收 录     荷 兰 《 医 学 文 摘 （ 网 络 版 ） 》 （ E m b a s e ） （ 2 0 2 3 — ） 荷 兰 《 文 摘 与 引 文 索 引 》 （ S c o p u s ） （ 2 0 2 1 — ） 美 国 《 化 学 文 摘 （ 网 络 版 ） 》 （ C A ） 来 源 期 刊 （ 2 0 1 1 — ） 瑞 士 《 健 康 网 络 首 创 研 究 获 取 》 （ H I N A R I ） 来 源 期 刊 （ 1 9 8 5 — ） 美 国 《 艾 博 思 科 数 据 库 》 （ E h ， E B S C O h o s t ） 来 源 期 刊 （ 2 0 1 3 — ） 英 国 《 欧 洲 学 术 出 版 中 心 数 据 库 》 （ E u r o P u b ） 来 源 期 刊 （ 2 0 2 4 — ） 英 国 《 国 际 农 业 与 生 物 科 学 研 究 中 心 》 （ C A B I ） 来 源 期 刊 （ 2 0 1 1 — ） 《 日 本 科 学 技 术 振 兴 机 构 数 据 库 （ 中 国 ） 》 （ J S T C h i n a ） 来 源 期 刊 （ 2 0 1 8 — ） 世 界 卫 生 组 织 《 西 太 平 洋 地 区 医 学 索 引 （ W P R I M ） 》 来 源 期 刊 （ 2 0 1 6 — ） 美 国 《 剑 桥 科 学 文 摘 》 （ C S A ） 来 源 期 刊 （ 2 0 1 1 — ） 俄 罗 斯 《 文 摘 杂 志 》 （ A J ， V I N I T I ） 来 源 期 刊 （ 2 0 1 3 — ） 美 国 《 乌 利 希 期 刊 指 南 （ 网 络 版 ） 》 （ U l r i c h s w e b ） 注 册 期 刊 （ 2 0 1 8 — ） 波 兰 《 哥 白 尼 索 引 》 （ I C I ） 来 源 期 刊 （ 2 0 1 1 — ） 新 媒 体 集 群 官 方 账 号 点 击 关 注 媒 体 集 群 健 康 号 壹 生 搜 狐 号 百 家 号 B i l i b i l i 西 瓜 视 频 大 风 号 蔻 享 学 术 壹 生 A P P 开 放 获 取 百 度 文 库 百 度 学 术 新 浪 爱 问 博 看 网 健 康 界 智 库 C O A J 写 作 规 范 法 律 法 规 国 家 标 准 行 业 标 准 编 校 规 范 写 作 技 巧 统 计 学 知 识 本 刊 规 范         中 国 首 个 肝 胆 病 专 业 杂 志 主 管 单 位 ： 中 华 人 民 共 和 国 教 育 部 主 办 单 位 ： 吉 林 大 学 学 术 支 持 ： 中 华 医 学 会 肝 病 学 分 会 通 信 地 址 ： 长 春 市 新 疆 街 4 6 1 号 投 稿 咨 询 ： 0 4 3 1 8 8 7 8 2 0 4 4 审 稿 咨 询 ： 0 4 3 1 8 8 7 8 3 5 4 2 电 子 信 箱 ： l c g d b @ v i p . 1 6 3 . c o m 关 于 本 刊 本 刊 简 介 编 委 会 审 稿 专 家 编 辑 部 风 采 广 告 合 作 联 系 我 们 投 稿 指 南 本 刊 稿 约 本 刊 规 范 开 放 获 取 声 明 出 版 伦 理 规 范 稿 件 出 版 流 程 同 行 评 议 流 程 网 络 首 发 论 文 模 板 在 线 期 刊 网 络 首 发 当 期 目 录 过 刊 浏 览 F 5 0 0 0 论 文 肝 胆 学 院 国 外 期 刊 导 读 行 业 资 讯 视 频 课 堂 指 南 共 识 全 部 指 南 国 内 指 南 国 外 指 南 原 文 指 南 翻 译 指 南 解 读 期 刊 订 阅 R S S 昨 日 I P [ ] 昨 日 P V [ ] 今 日 I P [ ] 今 日 P V [ ] 当 前 在 线 [ ] 网 站 设 计 © 2 0 2 0 《 临 床 肝 胆 病 杂 志 》 编 辑 部 吉 I C P 备 1 0 0 0 0 6 1 7 号 1 技 术 支 持 : 仁 和 软 件   × C l o s e 导 出 文 件 文 件 类 别 R I S ( 可 直 接 使 用 E n d n o t e 编 辑 器 进 行 编 辑 ) B i b ( 可 直 接 使 用 L a t e x 编 辑 器 进 行 编 辑 ) T x t 引 用 内 容 引 文 — — 仅 导 出 文 章 的 C i t a t i o n 信 息 引 文 和 摘 要 — — 导 出 文 章 的 C i t a t i o n 信 息 和 文 章 摘 要 信 息 导 出 关 闭 × C l o s e 引 用 参 考 文 献 格 式 Y o u c a n c o p y a n d p a s t e r e f e r e n c e s f r o m t h i s p a g e . 复 制 关 闭
发表评论